Que représentent-elles
Toutes les anomalies débutant dans la structure même de l'os :
- les défauts dans l'architecture.
- les infections.
- les tumeurs.
- les problèmes vasculaires.
Qu’est-ce qui se passe?
- Toutes les perturbations dans l'os peuvent provoquer des douleurs. Les mécanismes sont variés : distension (la membrane qui entoure l'os, le périoste, est très richement innervée), microfractures dans la trame, inflammation de l'os, compression d'un élément voisin.
- À un certain degré de modifications, l'os, fragilisé, peut se fracturer totalement ou se tasser, ce qui entraîne des compressions des paquets nerveux alentour.
Les différents types de maladies
Les anomalies de l'architecture :
Les infections :
- Les ostéites qui sont des infections seulement de l'os.
- L'ostéomyélite : infection qui touche l'os et le centre de l'os (la cavité médullaire où se trouve la moelle osseuse).
- L'ostéo-arthrites : infection qui touche l'os et le cartilage articulaire.
Les inflammations sur le périoste
C'est la périostite .
Les tumeurs
Il peut s'agir de cancer de l'os , mais aussi de tumeurs bénignes .
Les problèmes vasculaires
- Ostéochondrites qui sont une anomalie de croissance de certaines parties de l'os.
- Ostéonécroses , qui équivalent à la mort d'une zone précise de l'os par interruption de la vascularisation. La plus fréquente est l'ostéonécrose de la tête fémorale.
Les symptômes
- Les douleurs : vous les ressentez plutôt profondes, tenaces, liées à l'effort ou non, souvent nocturnes.
- Parfois avec des signes inflammatoires locaux : gonflement, rougeur, douleur.
- Parfois une bosse est visible ou sentie au toucher.
- Parfois l'os se casse pour un traumatisme minime.
Que peut faire votre médecin
- Qu'est-ce qui va lui faire penser à un problème osseux ?
- Le contexte d'une douleur (par exemple douleur brutale du dos si vous êtes ménopausée sans traitement contre l'ostéoporose), certaines caractéristiques de la douleur, la palpation des points douloureux, une déformation sur un os accessible à la palpation.
- La première chose qu'il demande, ce sont des radiographies ; l'os est l'organe le plus lisible sur ces examens
- Et selon les résultats : il peut compléter par un scanner , une scintigraphie , une IRM .
- En plus de la recherche de signes inflammatoires, il demandera, pour la prise de sang, certains éléments pour confirmer ses hypothèses, comme le bilan phosphocalcique .