GYNECOLOGIE (Sommaire)
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Accouchement normal


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L’accouchement normal se déroule en trois phases : le travail qui commence à évacuer l’enfant vers la sortie, l’expulsion qui est la sortie de l’enfant à l’extérieur, et enfin la délivrance qui est le détachement définitif du placenta. Cet accouchement est considéré comme normal parce que la présentation de l’enfant est idéale pour l’accouchement (la tête en bas, bien engagée dans le bas de l’utérus), et parce que le terme est normal (l’enfant n’est ni prématuré, ni post-mature).

L’accouchement anormal

Par opposition, un accouchement est considéré comme anormal quand toutes les conditions optimales ne sont pas réunies :

  • Une mauvaise présentation ou une expulsion qui se passe mal : on dit que l’accouchement est  dystocique .
  • Un terme trop précoce : on parle d’accouchement prématuré.

Le travail

C’est l’ensemble des efforts qui sont fournis par la femme et son utérus au moment de l’accouchement : l’utérus se  contracte  et la femme  pousse .

Le travail est annoncé par les premières contractions. Puis il se déroule en deux temps : d’abord le col se dilate pour que la tête puisse s’engager et ensuite la tête s’engage. C’est alors l’expulsion proprement dite.

Au cours du travail, et préparé par les contractions , le col va se dilater jusqu’à 11 cm de diamètre, ce qui est inférieur au diamètre de la tête du foetus. Durant chacune des contractions qui vont se succéder régulièrement, le col va s’ouvrir chaque fois un peu plus, par à coups. La durée moyenne pour qu’un col s’ouvre complètement est de huit heures.



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Crée par Dr Bruno Chaumont
Modifié par Dr Loïc Étienne
Validé par Dr Lucien Chaby [gynécologue]
Dernière mise à jour, le 14/06/2003
Nos sujets sont vérifiés et validés par le comité de relecture docteurclic.com

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Plan du sujet Accouchement normal

Page N°1
L’accouchement anormal
Le travail
 
Page N°2
L’engagement
L’expulsion
La délivrance


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