Définition

C'est une bactérie formée de deux petites boules accolées (d'où son nom de diplocoque), qui vit à l'état normal dans les voies génitales de la femme. Ce germe introduit chez l'homme au cours d'un rapport sexuel peut développer une maladie, la gonococcie, autrement appelée "blennorragie" ou plus familièrement "chaude pisse".

L'infection à gonocoque est en forte progression en France ce qui témoigne de l'augmentation de comportements sexuels à risque.

Les manifestations

Chez l'homme

  • L'infection entraine uneurétrite aigue qui ne passe pas inaperçue: brulures urinaires et présence de pus à la sortie de l'urétre.
  • Le délai entre la contamination et et le début des signes est de 3 à 5 jours.
  • 15 à 20 000 hommes ont chaque année une urétrite gonococcique en France.

Chez la femme

  • Il y a peu de manifestation ce qui contribue à la propagation de la maladie.
  • Pertes blanches, rougeurs et inflammations de la vulve, du vagin ou du col de l'utérus, douleurs urinaires.
Les manifestations sont le plus souvent gynécologiques mais il faut les rechercher aussi dans la gorge et l'anus.

Conduite à tenir

  • Effectuer un prélèvement vaginal chez la femme qui mettra en évidence la bactérie et chez l'homme un examen sur le premier urinaire. La femme peut aussi effectuer un auto prélèvement à l'entrée du vagin.
  • L'identification du gonocoque se fait par un test dit PCR.
  • Rechercher les autres MST: Sida, hépatite, Chlamydiæ, syphilis. Dans 40% des cas la gonococcie est associée à une autre MST.

Le traitement est forcément antibiotique

  • Le traitement antibiotique précoce permet la guérison. Il doit inclure celui des partenaires.
  • On utilise en première intention Une Céphalosporine de 3 eme génération( la Ceftriaxone) en une seule injection intramusculaire ou la Spectinomycine si il y a une résistance à ce traitement. On note l'apparition de résistance aux antibiotiques à la pénicilline et aux tétracyclines . Les antibiotiques de la famille des quinolones sont aussi efficaces.
  • Mal soignée, cette infection est responsable d'infections chroniques avec un risque de stérilité.

Les gonococcies sont un indicateur des comportements sexuels à risque. Il faut donc systématiquement faire un bilan complet à la recherche des autres MST.


Vos témoignages

daisy
Quels sont les risques pour moi?
30/03/2012 13:17:23


Bonjour! J'ai 20 ans , Je suis atteinte de cette maladie depuis décembre et je ne peux pas encore me soigner faute de moyen puisque les médicaments coutent très cher chez nous. J'ai l'intention de...

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