L'hypercholestérolémie est l'élévation du taux sanguin de cholestérol. On parle d'hypercholestérolémie au dessus de 2,5 g/l, soit 6,5 millimoles/ml.

Cette notion de cholestérolémie est désormais dépassée. Vous trouverez donc ici l'historique de ce qui a été considéré comme les valeurs normales.

Désormais et jusqu'à nouvel avis des autorités sanitaires, la notion d'hypercholestérolémie qui doit être retenue est celle du dosage du LDL-cholestérol et du HDL-cholestérol .

À lire auparavant

Cholestérol

Résultats normaux

AGE

g/l

mmol/l

g/l

mmol/l

g/l

mmol/l

0-15 ans

< 1,8

< 4,5

1,1 à 1,6

2,6 - 4

>0,4

>1,03

15-30 ans

< 2

< 5,2

1,1 à 1,6

2,6 - 4

>0,45

>1,15

30-50 ans

< 2,45

< 6,35

1,1 à 1,6

2,6 - 4

>0,5

>1,29

>50 ans

< 2,65

< 6,85

1,1 à 1,6

2,6 - 4

>0,55

>1,45

Historique

  • Le taux de cholestérol total a été pendant longtemps l'outil de mesure de référence pour le calcul de la cholestérolémie. Les taux tolérés ont été peu à peu revus à la baisse.
  • Puis vers les années 90 sont apparues les notions de LDL-cholestérol (appelé aussi "'mauvais cholestérol") et celui de HDL-cholestérol (appelé aussi "bon cholestérol"). Le simple taux suffisait pour déterminer la valeur jugée comme normale et la conduite thérapeutique qui s'en suivait.
  • Vers 2000, les chiffres de cholestérol total ont été rapportés à la notion d'âge: plus on est âgé, plus le taux limite de cholestérol est toléré à la hausse.
  • En 2002 (ANAES), la notion de cholestérol a été rapprochée de la notion de facteurs de risques cardio-vasculaires : plus on a de facteurs de risques, moins le taux de cholestérol doit être élevé.
  • En 2005 (données de l'AFFSAPS), on ne s'occupe plus que du taux le LDL-cholestérol et de HDL-cholestérol, rapportés à la notion de facteur de risques.

Les interprétations

Dans les années 2000

  • On tolère une augmentation normale du taux de cholestérol de 0,1 g/l (soit 0,26 millimoles) par tranche de 10 ans à partir de l'âge de 30 ans. Ainsi une personne qui, à 50 ans, a un taux de 2,7 g/l est considérée comme normale.

Dans les années 2002

  • Le problème devient plus compliqué, car une personne à un taux inférieur à la maxima autorisée (2,3 g/l) par exemple, mais possédant deux facteurs de risques cardiovasculaires , est alors considérée comme hypercholestérolémique alors que son taux est normal.
  • Autre problème d'interprétation, la proportion entre le bon (HDL) et le mauvais (LDL) cholestérol. Si le HDL est bas, et le LDL élevé, un taux normal de cholestérol ne suffit pas pour échapper au verdict d'hypercholestérolémie.
  • Autre point essentiel, l'importance de l'hypercholestérolémie : si le taux de cholestérol est entre 2,5 et 3 g/l, le risque est moyen à la condition qu'on n'ait pas d'autre facteur de risque. Au delà de 3 g/l, le risque est élevé, quels que soient les autres facteurs de risque.

En 2005 (Données AFFSAPS 2005)

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