| L'information ci-dessous apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical. |
Incontinence Urinaire |
|
|
|
L'incontinence urinaire est la présence de fuites involontaires d'urine. Il existe différente sorte d'incontinence urinaire:
- celle qui est liée strictement à l'effort,
- celle qui survient dans l'urgence et qui n'est pas liée à l'effort,
- celle qui associe ces deux variétés.
Les différents type d'incontinence urinaireC'est l'impossibilité de retenir ses urines. Cette perte de contrôle est involontaire.
- L'incontinence urinaire d'effort survient généralement pendant un effort, toux, éternuement, activité physique. Elle est liée à une insuffisance du sphincter contrôlant l'émission d'urine ou à une anomalie de la jonction entre la vessie et l'urètre. L'incontinence urinaire liée à l'effort. Plusieurs circonstances favorisent ce type d'incontinence urinaire, la présence d'un prolapsus ou descente d'organe, ce que les femmes appellent souvent descente de vessie, les suites de grossesses. La rééducation et la chirurgie sont les mieux adaptées pour traiter ce problème. Ce type d'incontinence représente 50% des incontinences.
- L'incontinence urinaire par impériosité appelée aussi urgenturie ou par hyperactivité de la vessie est toujours une fuite urinaire involontaire qui se présente comme une urgence impérieuse. La vessie se contracte trop et anarchiquement ce qui provoque des envies pressantes et une fuite. Cet excès d'activité due au détrusor, le muscle de la vessie. peut avoir une cause telle qu'une infection urinaire , un polype de la vessie , un calcul urinaire dans la vessie, voire une infection vaginale . C'est dans ce type d'incontinence que se retrouvent les causes neurologiques comme les paraplégies . Toutes causes confondues, ce type d'incontinence représente 25%.
- L'incontinence urinaire mixte qui associe à des degrés variables les deux formes d'incontinence précédente. Ces autres types d'incontinence représentent les derniers 25%. On y associe les incontinences par regorgement au cours de rétentions d'urine ; les nombreuses incontinences d'origine psychologique.
Les chiffres
- On estime à 3 millions en France, le nombre de femmes incontinentes. Avec l'âge la fréquence de l'incontinence urinaire augmente : en effet, 46% des femmes ont entre 51 et 70 ans. On estime que 15 à 20 % des femmes de plus de 60 ans souffrent d'incontinence urinaire. Par ailleurs, une femme incontinente sur deux a moins de 50 ans. Ce n'est donc pas spécifiquement une maladie de la vieillesse.
- D'une manière générale l'incontinence urinaire est rare chez l'enfant et l'homme jeune.
Les signesChez la jeune femme
L'incontinence survient :
- Essentiellement à l'occasion d'un effort particulier (toux incessante, éternuements répétés, éclat de rire, port d'une charge lourde, etc.)
- Parfois spontanément en raison d'un prolapsus, c'est à dire une descente des organes, ou d'une paresse sphinctérienne (grossesses difficiles, prise de médicaments particuliers) ou d'un problème neurologique (déficience de transmission de l'influx nerveux).
- Parfois enfin au cours d'un effort physique, en particulier au cours du sport.
La personne âgée
- L'incontinence survient essentiellement spontanément (incontinence par impériosité). On retrouve les causes rencontrées chez la jeune femme auxquelles s'ajoutent des problèmes propres à cet âge (Alzheimer , démence sénile ).
L'homme jeune
L'incontinence urinaire est rare. On la retrouve :
- Suite à un problème neurologique (phase finale d'une crise d'épilepsie).
- Ou prostatique (prostatite chronique, suites d'intervention chirurgicale ou cystoscopique sur la prostate).
Les problèmes urologiques équivalents se résument plutôt ici à une polyurie (augmentation du volume des urines), une énurésie , une rétention urinaire .
L'enfant
Même remarque.
- Possible incontinence à la suite d'une malformation urinaire ou neurologique.
- Fréquence de l'énurésie qui parfois se prolonge tardivement jusqu'à l'adolescence.
Evaluer votre incontinenceN'importe qui peut évaluer son incontinence. Il suffit de se poser 5 questions :
- Avez vous des fuites au cours d'un effort (toux, éternuement, soulèvement d'un poids)?
- Avez-vous des envies d'uriner difficile à contrôler ?
- Urinez-vous plus de 8 fois par 24 heures ?
- Vous levez-vous la nuit pour uriner 2 fois ou plus ?
- En urinant, ressentez-vous des brûlures ou des picotements ?
La réponse positive à l'une ou l'autre de ces questions nécessite d'aller voir un médecin. La consultation avec le médecinÀ l'interrogatoire, le médecin recherchera
- Les raisons et circonstances exactes de l'incontinence d'effort (jeune femme) et en cas d'incontinence spontanée :
- La prise éventuelle de médicaments (somnifères, anxiolytiques),
- Les habitudes alimentaires (abus de thé ou de café en particulier). Au delà de 4 tasses de café par jour, le risque augmente sensiblement.
- Une ou plusieurs grossesses multiples ou difficiles, avec des prises de poids excessive
- Une ménopause ,
- Des antécédents de cystique à répétition, d'une radiothérapie ,
- Un traumatisme pelvien à la suite d'une intervention ou d'un accident
- Une maladie neurologique (sclérose en plaque ),
- Un trouble du comportement (rétention volontaire d'urines).
- Il vérifiera à l'examen l'absence de prolapsus
Les examens complémentairesL'examen de référence est le bilan urodynamique qui évalue le fonctionnement de la vessie au repos et à l'effort.
- Une débimétrie (mesure des débits et temps d'une miction) et évaluation d'un résidu d'urine dans la vessie.
- Une cystomanométrie (mesure des pressions dans la vessie au cours de la miction).
- Le profil uretral évalue les pressions au sein de l'urètre et permet de rechercher une insuffisance sphinctérienne ou une mauvaise stabilité de l'urètre.
| | >>> Lire la suite du sujet - Incontinence Urinaire |
|
|
|
|
Nos médecins ont répondu à des questions sur le thème Incontinence Urinaire | | Traitement de l'incontinence urinaire | | Bonjour, pour une incontinence urinaire due à une maladie neurologique (sep), je ne comprends pas l'intérêt de l'association de "vasobral" avec "céris" ? Le second agit sur le sphincter, et le... |
|
| | Perte de liquide pendant grossesse | | Je suis enceinte, 15 semaines exactement, et j'ai l'impression de perdre un peu de liquide de couleur claire, est il possible que ce soit du liquide amniotique ? A ce stade de la grossesse, ma... |
|
|
|
|
Temoignez sur le sujet Incontinence Urinaire
|
Incontinence Urinaire - dernières actualités13/03/2012 INCONTINENCE: Le Botox confirme sa grande efficacité - European Urology
Ces chercheurs de l'Université de Leicester ont mené la plus grande étude sur le traitement de l'incontinence urinaire par la toxine botulique (Botox) et démontrent sa grande efficacité dans le traitement de la vessie hyperactive, une maladie handicapante qui peut affecter jusqu'à 20% des personnes âgées de plus de 40 ans. Des conclusions relayées par la revue European Urology.
source : http://www.santelog.com/news/urologie/incontinence-le-botox-confirme-sa-grande-efficacite_7826.htm 16/03/2012 10è semaine de la CONTINENCE: Pour oser parler aussi de sexualité - Association Française d'Urologie
La 10ème édition de cette semaine nationale d'information, organisée par l'Association Française d'Urologie (AFU) sur le thème de l'incontinence urinaire, souligne l'importance de la prise en compte de la sexualité qui participe de la qualité de vie globale, dans la prise en charge de l'incontinence chez l'homme comme chez la femme. Cette prise en charge inclut le choix des traitements des autres pathologies comme le cancer de la prostate pour lesquels les urologues pèsent, pour chaque traitement et chaque patient, les bénéfices et les risques en termes d'incontinence et de sexualité. La sexualité sera également un des thèmes principaux du prochain congrès de l'AFU.
source : http://www.santelog.com/news/urologie/10e-semaine-de-la-continence-pour-oser-parler-aussi-de-sexualite_7864.htm 27/03/2012 INCONTINENCE: Bien moins fréquente après une césarienne - BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology
Cette étude de l'Académie Sahlgrenska de l'Université de Göteborg (Suède) révèle un risque triple d'incontinence urinaire dans les 10 années qui suivent un accouchement par voie vaginale vs césarienne, cette prévalence plus élevée persistant même 20 années après l'accouchement. Publiés dans BJOG, ces résultats surprenants, surtout par la différence considérable de prévalence selon les modes d'accouchement, n'impliquent pas obligatoirement le choix d'une césarienne, la césarienne comportant aussi ses risques spécifiques.
source : http://www.santelog.com/news/urologie/incontinence-3-fois-plus-frequente-apres-accouchement-par-voie-vaginale-vs-cesarienne_7934.htm |
|
|
|
|
|
|
Témoignages
fiabilité test elfapar messi le 24/05/2012 17:42:12Bonjour,
Après 4 mois et 10 jours du risque, j'ai décidé de faire un test "HIV VIDAS DUO,...
PUBLICITE
|