Définition

Perturbation psychique qui se traduit par la conversion corporelle (traduite par divers symptômes physiques) d’un conflit psychologique (le plus souvent d’ordre sexuel).

C’est un trouble de la personnalité qui a un stade supérieur évolue vers une maladie névrotique : l’hystérie.

Ce qui la caractérise

  • Attirer l’attention.
  • Plaire et séduire.
  • Allure théâtrale, toujours en représentation.
  • Séductrice mais non nymphomane, sa coquetterie aguicheuse masque ses inhibitions sexuelles, sa frigidité, son refus profond d’être femme.
  • Les hommes ne manifestent pas leur hystérie de la même façon et surtout cela n’a pas la même gravité : les troubles sont généralement plus profonds, plus invalidants, et évoluant plus rapidement vers une véritable hystérie avec des manifestations physiques importantes : paralysies, troubles incompréhensibles...
  • Avidité affective très égocentrique avec parfois des décharges émotionnelles spectaculaires, crises de nerfs, larmes, colère.

La personne n’a pas profondément conscience du jeu qu’elle mène.

Mécanisme

  • Problème d’une sexualité conflictuelle où les pulsions agressives et sexuelles sont refoulées.
  • Échec de la résolution du conflit oedipien (le fait d’éprouver du désir pour une personne de sexe opposé).
  • Conflit avec un parent du sexe opposé.

Évolution

Les choses peuvent en rester là, la personne vivant en bonne adéquation avec son trouble.

Mais tout peut aussi basculer vers la maladie : l’hystérie .

Rien ne va plus. Ce qui doit attirer votre attention

Repérer les signes qui annoncent le passage à la maladie :

  • La fréquence des crises qui surviennent souvent en public et peuvent revêtir des formes diverses : crise de nerfs, paralysie, convulsions, perte de connaissance, troubles circulatoires.
  • La somatisation (fatigue, douleurs, troubles du caractère de plus en plus marqués, tendance hypochondriaque : tout est prétexte à développer une nouvelle maladie).
  • Décompensation dépressive avec chantage affectif (tentative de devenir de plus en plus sévère avec l’âge).

Ce que vous pouvez faire

  • Appeler son médecin ou son psychiatre si la personne en a un.
  • Amener peu à peu la personne à consulter un médecin dans un premier temps, et un psychiatre dans un second temps.
  • À défaut le service de garde si vous sentez une nette aggravation de la décompensation.
  • Les pompiers (18) ou le Samu (15) en cas de peur panique.

La médicalisation du problème

  • Elle n’est pas facile à mettre en place pour l’entourage et la famille en particulier. Une personne qui souffre d’un trouble et qui le refoule, refuse de l’admettre. Il lui est facile de dénoncer les paradoxes ou les propres faiblesses de son entourage pour estimer qu’elle  n’est pas folle  et qu’il n’a nullement besoin d’un médecine et encore moins d’un psychiatre. Il est en effet souvent difficile de faire la part des choses entre ce qui est un trait de caractère, une personnalité, et le début d’une véritable névrose.
  • D’une manière générale, l’entourage et la famille ne peuvent souvent pas grand-chose. Il faut en général essayer indirectement d’amener la personne à consulter. Le plus efficace pour cela est de faire passer le message par une personne extérieure au cercle immédiat de la famille et de l’entourage, mais qui a une autorité morale ou affective sur cette personne (parent éloigné, ami de la famille, relation).
  • Ne pas culpabiliser la personne, cela aboutirait à une cristallisation de son attitude, à un rejet de la confiance et à l’enfermement dans des stratégies d’évitement ou de négation encore plus forte du problème.
  • Les personnes de l’entourage deviennent crédibles lorsque elles-mêmes, souffrant de problèmes dans lesquels la personne peut trouver à redire, ont pu trouver un réconfort et une aide visible de la part d’un psychiatre ou d’un psychothérapeute. Cette sorte de preuve par les faits fera réfléchir la personne bien mieux que tous les discours.


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