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Tumeur

Définition

Le polype est une tumeur bénigne qui se développe au dépend des muqueuses de nos cavités naturelles.

  • Sa tendance à cancériser en font un objet de diagnostic et de surveillance de tous les instants.

D'une manière générale

Avoir un polype n'a rien d'original : nous en avons tous tôt ou tard ce d'autant que ce ne sont pas les organes qui manquent pour les accueillir. Par ordre de fréquence :

  • Les polypes digestifs : colon, rectum, plus rarement l'estomac.
  • Les voies ORL : larynx, sinus, fosses nasales, conduit auditif externe, cordes vocales.
  • Les voies urinaires : la vessie, l'urètre.
  • Les organes génitaux : l'utérus, le col de l'utérus.
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Polype en vidéo


Polype du colon (What is a Colon Polyp? ) Un polype du côlon peut éventuellement se développer pour devenir un cancer du côlon. Un ou plusieurs polypes se trouve dans jusqu'à 50% des individus âgés de plus de 60 ans. Grace au dépistage on se rend compte que de nombreuses personnes se trouvent avoir polype du côlon .. Les symptômes les plus courants, étiologies et le type de polypes du côlon ainsi que recommandations de dépistage sont présentés dans cette vidéo.
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Quelques remarques

  • Au niveau de la vessie, on ne peut pas parler histologiquement de polypes, mais de papillomes ce qui n'est pas tout à fait pareil (le papillome est une excroissance normale des papilles).
  • Il y a polype et polype. Ainsi au niveau du colon il y a ceux qui ne dégénèrent pas (les polypes dits juvéniles) et ceux qui dégénèrent (les polypes adénomateux).

Comment se révèlent-ils?

De 3 façons :

  • Découverte hasardeuse au cours d'un examen radiologique ou endoscopique.
  • Un saignement : un polype nasal donnera des saignements de nez, un polype utérin provoquera des saignements vaginaux, etc.
  • Des symptômes secondaires à une compression (donc spécifique à chaque organe) : obstruction du nez pour un polype nasal, compression de la vessie en cas de volumineux polype utérin, etc.

Le diagnostic

Soit au cours d'un examen clinique :

Soit au cours d'examens le plus souvent endoscopiques :

L'évolution

Un polype en soit ne pose pas de problème médical majeur sauf s'il saigne trop ou si par son volume, il finit par entraîner des symptômes gênants.

En fait, ce qui préoccupe le plus le médecin, c'est sa possible cancérisation. Et de se poser la question suivante : quand et chez qui faut-il faire un examen (le plus souvent une endoscopie) pour déceler un polype le prélever et le traiter ?

  • Tout dépend de l'organe, de la nature histologique du polype, et des antécédents familiaux : ainsi par exemple pour le colon, la règle est de faire une coloscopie systématiquement à partir de 40 ans chez une personne présentant des antécédents de polypes familiaux ou de cancer du colon.
  • D'une façon générale : endoscopie systématique ou scanner pour certaines localisation chez toutes les personnes qui présentent une notion familiale de cancer de l'organe intéressé.
  • Enfin, il faut savoir qu'à partir d'un certain âge (50 ans), devant une affection chronique inexpliquée, il faut penser à un polype et faire les examens qui s'imposent (exemple classique des polypes des sinus).

Tous les polypes ne posent pas ce problème diagnostique. Certains même n'en posent aucun en raison de leur symptomatologie évidente (exemple un polype des cordes vocales sera sanctionné immédiatement par une modification de la voix et donc rapidement découvert en consultation ORL).



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Termes associés : polype nasal - polype vésical - polype utérin - polypose nasale - polypose nasosinusienne - papillome -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 14/06/2010
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