C'est une variété de cancer qui se développe aux dépens du tissu conjonctif ou un tissu de support (os, graisse, muscle..).

  • Cancers rares : 2,5% des cancers.
  • Touchent plutôt l'enfant et le sujet jeune.
  • Ce sont des cancers généralement de mauvais pronostic : évolution rapide dans le temps et dans l'espace (disséminent tôt vers les tissus voisins et à distance).

Les sarcomes sont le complément des carcinomes les plus fréquents qui se développent aux dépens du tissu épithélial qui est un tissu de recouvrement.

À lire auparavant

Les 2 types de tissu conjonctif

  • Le tissu conjonctif commun à tous les organes. C'est un tissu de soutien fait de substance fondamentale, de fibres et de cellules.
  • Le tissu conjonctif spécifique d'un organe (vaisseaux, cartilage, muscle, etc.)
  • ou d'un groupe d'organe ayant la même structure embryonnaire.

À chaque tissu conjonctif, commun ou spécialisé, correspond un sarcome

Le sarcome du tissu conjonctif commun : c'est essentiellement le fibrosarcome rencontré surtout au niveau des muscles et de la peau. Les sarcomes du tissu conjonctif spécifique (muscle, os, graisse, etc.).

Chaque sarcome a son évolutivité propre au niveau local et régional, et son risque de métastase .

L'angiosarcome

  • Se développe au niveau des vaisseaux.
  • Est un cancer très évolutif qui métastase rapidement au foie, poumons et ganglions.
  • Touche surtout les personnes âgées.

Le liposarcome

  • Se développe à partir du tissu graisseux.
  • Est une tumeur très localisée qui peut métastaser (aux poumons surtout).
  • Touche l'adulte.

L'ostéosarcome

  • Se développe à partir de l'os.
  • Surtout au niveau des membres inférieurs.
  • Touche adolescent et adultes jeunes.

Le chondrosarcome

  • Se développe au niveau des cartilages.
  • Complique généralement une tumeur bénigne préexistante.
  • Touche l'adulte.

Le rhabdomyosarcome

  • Se développe à partir des muscles striés (membre et paroi abdominale et thoracique).
  • Prolifère vite avec de nombreuses métastases.
  • Touche l'adulte.

Le sarcome de Kaposi

  • Se développe aux dépens des vaisseaux et de la peau.
  • Touche surtout les malades atteints du sida en phase avancée.

Le leiomyosarcome

  • Se développe à partir des cellules des muscles lisses (ceux des viscères par opposition) aux muscles striés (qui sont ceux des membres et des parois).
  • Intéresse tout particulièrement le tube digestif et l'utérus.
  • Est un cancer qui n'est pas particulièrement évolutif. Ses métastases ciblent surtout les poumons.
  • Touche l'adulte.

Les symptômes

Sont très variés en raison :

  • de la spécificité de l'organe.
  • de sa faculté ou non à proliférer rapidement.

Le traitement

En raison de la tendance qu'ont ces cancers à proliférer vite, le premier recours est la chirurgie, rapidement élargie en cas d'extension locale :

  • Son efficacité est limitée (sauf sur certains sarcomes osseux qui sont de bon pronostic).
  • Elle est toujours complétée par une chimiothérapie et une radiothérapie dont le protocole est très variable en fonction du type de sarcome.


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