| L'information ci-dessous apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical. |
Le diabète |
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Si on s'en tient au seul mot diabète, cela signifie : perdre de façon excessive une substance dans ses urines.
- Une substance, ça peut être du sucre : on parle alors de diabète sucré .
- Mais s'il s'agit d'une élimination excessive d'eau (plus de 3 litres par jour), on parle de diabète insipide ; cette formulation étrange vient du fait que les médecins il y a plus d'un siècle ne disposaient que d'un moyen pour savoir s'il y avait ou non du sucre dans les urines : goûter. Si les urines étaient sucrées, c'était du diabète sucré et si elles ne l'étaient pas, c'était du diabète insipide.
- S'il s'agit de présence de sucre dans les urines mais que le taux de sucre dans le sang est normal, on parle de diabète rénal .
- Si le diabète survient seulement au cours de la grossesse, il s'agit d'un diabète gestationnel.
- Si le diabète s'accompagne d'une couleur bronzée de la peau due à une hémochromatose , on parle de diabète bronzé.
Bref...quand on dit diabète sans préciser, on parle en fait du diabète sucré. Les idées reçues sur le diabèteLe diabète sucré est un défaut de fonctionnement du pancréas ou de l'hormone fabriquée par le pancréas et qu'on appelle l'insuline. Ca, c'est la définition médicale.
- Mais dans le langage courant, on dit que le diabétique est quelqu'un qui fait du sucre ou qui n'a pas droit au sucre . C'est vrai...et c'est faux.
- On dit aussi que c'est quelqu'un qui est trop gras parce que c'est un diabète gras, ou quelqu'un qui est trop maigre parce que c'est un diabète maigre. L'une et l'autre sont des idées fausses.
- Le diabétique doit se faire des piqûres tous les jours. C'est vrai si c'est un diabète insulino-dépendant qui impose en effet de se faire tous les jours des piqûres d'insuline, mais c'est faux s'il s'agit d'un diabète non insulino-dépendant qui ne nécessite qu'un régime et des comprimés.
- Le diabétique risque de tomber dans le coma. C'est vrai, mais la question est de savoir quoi faire dans ce cas : lui donner du sucre ou non ? La réponse n'est pas simple, car cela dépend selon qu'on est diabétique de type 1 ou de type 2.
Le diagnosticLa définition communément retenue (HAS 2006) est la suivante :
- Doit être considéré comme diabétique, toute personne qui à 2 reprises et après au moins 8 heures de jeûne a présenté une glycémie à jeun supérieure à 1,26 g/l.
- Pour une glycémie à jeun comprise entre 1,10 et 1,26 g/l, la personne est dite "porteuse d'une anomalie de la glycémie à jeun". On appelle également cela "syndrome dysmétabolique".
- La glycémie doit être effectuée véritablement à jeun, le matin, après 10 à 12 heures sans manger, par un laboratoire d'analyse médicale, sur du sang veineux par prise de sang. Cela exclut donc les glycémies effectuées par piqûre au bout du doigt et mesuré par des bandelettes, qui reste alors un examen de dépistage seulement.
La glycémie doit être interprétée en fonction de l'âge et en l'absence de grossesse en cours. A titre indicatif :
| Vous avez |
Glycémie à jeun |
Glycémie après le repas de midi |
| 20-30 ans |
<1,00 g/l |
< 1,30-1,40 g/l |
| 30-40 ans |
<1,00 g/l |
< 1,30-1,40 g/l |
| 40-50 ans |
<1,10 g/l |
< 1,40-1,50 g/l |
| 50-65 ans |
<1,10 g/l |
1,50-1,60 g/l |
| Plus de 65 ans |
<1,26 g/l |
1,70-1,80 g/l |
Les différents types de diabète
- Le diabète du sujet jeune, dit aussi de type 1, ou diabète insulino dépendant (DID), ou encore diabète auto-immun (dû à une destruction du pancréas par l'organisme lui-même), ou encore diabète maigre.
- A l'opposé, le diabète de la maturité dit aussi de type 2, ou diabète non-insulino-dépendant (DNID), de type 2, ou encore diabète gras.
- La diabète MODY qui est une forme rare (Maturity Onset Diabetes in the Young).
- Le diabète survenant à la suite d'un accident ou d'une chirurgie qui a nécessité l'ablation du pancréas.
- Le diabète suite à une maladie qui atteint le pancréas (pancréatite
- Le diabète d'origine médicamenteuse ou dû à d'autres maladies endocriniennes.
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