Point de départ
La consultation prénatale du 9ème mois est la dernière visite obligatoire. Vous l'effectuez dans les 15 premiers jours du 9 éme mois: 37ème semaine d'aménorrhée (SA) et 40 SA.
Son but est d'évaluer le bien être de votre bébé et le bon déroulement de l'accouchement.
Vous apportez votre dernière
échographie obstétricale de la 32SA.
Consultation
L'entretien avec le médecin ou la sage femme fait le bilan du dernier mois (éventuels saignements, contractions utérines, brulures urinaires, douleurs, fièvre,
mouvement actifs du bébé). Il s'assure que vous avez bien rempli votre carnet de
naissance et vous informe sur les bénéfices de l'allaitement.
Examens
Il commence par la mesure de la hauteur utérine et l'écoute des battements du cœur.
La palpation précise la position du bébé, dos à droite ou à gauche, tête en haut ou en bas. Dans 96 % des cas le bébé a la tête en bas.
Le toucher vaginal évalue la maturation du col de l'utérus.
L'analyse précise de votre bassin ps'assure que la tête du bébé pourra bien descendre et le traverser.
Prise du poids, de la tension artérielle, recherche doedèmes dans les jambes complètent l'examen.
La recherche dans les urines de sucre peut révéler un diabète, celle d'albumine, une infection urinaire.
Bilan
L'accouchement pourra-t-il se passer par voie basse ou faut-il envisager une
césarienne (bassin trop étroit,
présentation du bébé peu favorable, position transverse par exemple) ?
Si le bassin semble étroit ou que le bébé est dans une position inadéquate, le médecin vous demande une nouvelle échographie, une radiopelvimétrie qui permet la mesure exacte du bassin, éventuellement un scanner.
Si le bébé est en siège, faut il envisager sa bascule pour le mettre tête en bas. La manœuvre se fait sous échographie et c'est l'obstétricien qui décide en tenant compte des contre-indications (malformations utérines,
placenta bas,….)
Un prochain rendez vous est fixé à la maternité.