Peak-flow

Utilité

Cela permet :

• De dépister le début d'une crise avant même l'apparition des premiers signes
• De mesurer l'intensité de la crise et donc de savoir quoi faire (appeler le médecin, aller à l'hôpital, etc.)
• De surveiller l'évolution des crises pour en informer le médecin
• De permettre au médecin de suivre l'efficacité du traitement.

Mesure du débit de pointe (peak flow)

La méthode de mesure est la suivante :

• Placer l'indicateur à zéro
• Se mettre en position debout
• Respirer à fond
• Mettre l'embout dans la bouche et serrer les lèvres pour qu'il n'y ait aucune fuite
• Souffler le plus fort et le plus vite possible
• Noter le résultat
• Recommencer 2 fois l'opération
• Inscrire sur un carnet le meilleur score avec la date et l'heure.

Valeur normale

• Il dépend de l'âge (l'enfant a un DEP plus bas que l'adulte). Plus l'enfant sera grand, plus son DEP sera élevé.
• Du sexe (L'homme a un DEP supérieur à celui de la femme)
• De la taille (plus on est grand, plus le DEP est important)
• Le DEP varie avec l'âge, il est plus bas chez les enfants que chez les adultes et il est plus élevé chez le jeune adulte que chez l'adulte âgé. Le DEP est proportionnel à la taille. Enfin, l'homme a un débit expiratoire plus élevé que la femme à taille et âge égal.
• Pour les valeurs normales chez l'enfant entre 6 et 15 ans, cliquez ici
• Pour les valeurs normales chez l'adolescent(e) de plus de 15 ans et chez l'adulte cliquez ici

Fréquence d'utilisation

Elle doit être faite le matin et le soir. On décide d'effectuer la mesure dans plusieurs cas :

• Si l'on sent venir la crise
• Si les crises se répètent de plus en plus
• Si les chiffres se détériorent jour après jour
• Pour évaluer la gravité de la crise.

Voici trois exemples:

• Un adolescent mesurant 1,45 m a un DEP théorique de 350 I/mn.
• Une femme de 30 ans mesurant 1,60 m a un DEP théorique de 490 I/mn.
• Un homme de 50 ans mesurant 1,80 m a un DEP théorique de 620 I/mn.

On accepte une diminution de 20%. Au delà, il faut prendre contact avec un médecin.

Pour qui ?

Ces appareils s'adressent à tous les asthmatiques adultes et enfants à partir de l'âge de 5 ans (en dessous de 5 ans, l'enfant n'est pas forcément coopératif).

Combien de fois ?

Cela dépend des situations :

• Lorsque les crises d'asthme s'enchaînent ou se rapprochent, les mesures doivent être régulières, même en dehors des crises. Dans ce cas, il faut mesurer votre DEP régulièrement deux fois par jour, au réveil et le soir. Le DEP est souvent plus bas au réveil qu'au coucher. Une différence importante entre ces deux valeurs (supérieure à 15 %) peut signaler une insuffisance thérapeutique.
• Au moment de la crise, il faut mesurer le débitmètre au début de la crise, puis quelques minutes après avoir inhalé le bronchodilatateur. Cela permet de tester l'efficacité du médicament.
• Lorsque le médecin met en place un nouveau traitement.