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Effets et dangers du tabac

Point de départ

Le tabagisme en dehors de ses effets négatifs sur la santé en général a des effets particuliers chez la femme sur la fertilité et au cours de la grossesse sur l'enfant à naitre.
Il contre indique aussi la prise de certains moyens de contraception.
Il augmente par ailleurs le risque de cancer du sein.
Il est à l'origine de petites rides du visage et est à l'origine d'un teint plus terne, mais ceci ne concerne que l'esthétique.….
Toutes les consultations de la femme concernant la gynécologie doivent faire l'objet d'une mise en garde des effets négatifs du tabac et le médecin proposera à sa patiente une aide au sevrage tabagique.

Tabac et fertilité

Le tabagisme diminue la fertilité de la femme (comme celle de l'homme).
Les grossesses spontanées ou avec traitement d'assistance médicale à la procréation du couple sont donc plus longues à obtenir. Si pour une femme ne fumant pas on considére que le délai de conception est de 9 mois, chez la fumeuse de moins de 15 cigarette il est de 11 mois et pour celle de plus de 15 cigarettes, il est de prés de 19 mois.
Un conseil : en cas de désir de grossesse, il est recommandé d'arrêter de fumer avant la conception.
Il augmente aussi légèrement le risque de fausse couche spontanée proportionnellement à l'intoxication tabagique par un effet sur la muqueuse utérine qui gène l'implantation de l’œuf.

Tabac et grossesse

La consommation de tabac au cours de la grossesse est responsable de complications ( grossesse extra-utérine, mort subite du nourrisson, hématome rétroplacentaire, placentas praevia ou bas insérés, retard de croissance intra utérin), d'accouchement prématuré et altère le développement fœtal avec en particulier la naissance de bébés de petits poids et d'une consommation globale de soins plus importante dans la petite enfance.
Le risque de mort subite du nourrisson est augmenté.
Les bénéfices pour la mère et l'enfant sont d'autant plus importants que l'arrêt du tabac est précoce au cours de la grossesse. Mais ils existent quel que soit le moment de la grossesse.
Le sevrage à base substituts nicotiniques est moins nocif que la consommation de tabac.
Les traitements médicamenteux du sevrage (varénicline, bupropion) ne sont pas recommandés pendant la grossesse.


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Termes associés : grossesse - ménopause - contraception - fertilité - infertilité - sevrage tabagique -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 22/01/2019
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