Vaccins
Il est capital, en vue d’un voyage ou d’une expédition, de consulter au moins 2 à 3 mois avant le départ pour ne pas être pris de cours. En effet, certains vaccins ne peuvent être administrés en même temps et exigent plusieurs injections avant d’être efficaces.
Se munir de son carnet de vaccination international comportant les tampons officiels ; il permet notamment d’éviter bien des contretemps au niveau des aéroports.
Aucun vaccin n’est obligatoire, excepté pour l’Afrique où la fièvre jaune peut être imposée.
Toute l’actualité en matière de vaccination est accessible sur Internet :
http://www.pasteur-lille.fr - http://www.pasteur.fr - http://www.edisan.fr
Toutes les vaccinations peuvent être prescrites et réalisées par le médecin référent, excepté celui de la fièvre jaune qui ne peut l’être que par un centre de médecine tropical habilité.
Les adresses peuvent aisément se retrouver sur Internet : http://www.muskadia.com
Au-delà des vaccins, la prévention est essentielle pour éviter de contracter certaines maladies :
- Éviter l’ingestion d’eau non purifiée.
- Peler les légumes.
- Se laver les mains.
- Se protéger contre les moustiques.
Précautions contre la turista
La turista ou diarrhée du voyageur est la pathologie qui atteint le plus de trekkeurs et alpinistes en expédition. Elle concerne jusqu’à 60 % des individus indemnes arrivant en pays tropical ou tempéré chaud.
Elle est toujours d’origine infectieuse, bactérienne le plus souvent, parfois parasitaire, rarement virale. Son apparition est brutale. Généralement, elle se caractérise par l’émission de 3 à 8 selles liquides par jour, avec anorexie, nausées, douleurs abdominales et, habituellement, pas ou peu de fièvre. L’évolution vers la guérison demande 4 à 7 jours.
La prévention des diarrhées infectieuses et parasitaires passe par une bonne hygiène de l’alimentation et de l’eau de boisson. Le lavage des fruits et des légumes, la stérilisation de l’eau sont efficaces contre la plupart des bactéries mais insuffisants contre les kystes d’amibes et de giardia.
Pour les séjours de courte durée, il est préconisé de prendre dès le début un traitement par norfloxacine (400 mg matin et soir) ou cotrimoxazole (matin et soir), en se protégeant bien du soleil car ce médicament est photo-sensibilisateur.
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Vaccin
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Recommandation
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Cible
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Rappel
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Voie d’administration
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Tétanos
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Recommandé
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Tous, partout
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Tous les 10 ans
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1 injection IM renouvelée à renouveler une fois à 1 mois
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Poliomyélite
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Recommandé
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Tous, partout
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Tous les 10 ans
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1 injection IM renouvelée à renouveler une fois à 1 mois
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Diphtérie
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Recommandé
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Tous, partout
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Tous les 10 ans
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1 injection IM renouvelée à renouveler une fois à 1 mois
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Typhoïde
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Recommandé
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Tous, partout
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Tous les 3 ans si le risque est maintenu
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1 IM 2 à 3 semaines avant le départ
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Hépatite A
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Recommandé
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Tous, partout
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Tous les 10 ans
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1 IM 2 semaines avant le départ à renouveler 6 à 12 mois plus tard
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Méningites A + C
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Conseillé
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Népal
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Tous les 10 ans
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1 injection IM ou sscut
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Rage
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Conseillé
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Asie Inde
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Tous les 5 ans
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1 IM à renouveler à 7jrs, 28jrs, et 1 an
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Hépatite B
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Conseillé
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Personne à risques
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Pas de rappel
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1 IM à renouveler à 1 et 6 mois
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Fièvre Jaune
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Conseillé
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Afrique - Amazonie
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Tous les 10 ans
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1 injection IM ou sscut 10 jrs avant le départ
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Encéphalite
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Inutile
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Cas particulier
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BCG
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Inutile
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Cas particulier
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Paludisme
Il n’existe pas de vaccins pour toutes les maladies, mais on peut s’en protéger grâce à un traitement préventif. C’est ce qu’on appelle une prophylaxie.
La prophylaxie du paludisme est essentielle dans de nombreux pays du Sud.
Le paludisme est une maladie sévère causée par un parasite transmis par un moustique, l’anophèle. Ce parasite se présente sous des formes plus ou moins résistantes.