| L'information ci-dessous apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical. |
Acné |
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L'acné est une inflammation des follicules pileux (petits sacs dans lesquels s'implante chaque poil).
L'acné est due à une accumulation anormale de séborrhée et à un bouchon corné qui obture le pore de la peau par lequel passe le poil.
- Elle se traduit par des boutons (papules) sur le visage, le thorax, ou le dos.
- Elle concerne dans plus de 70 % des cas l'adolescent au moment de la puberté.
À lire auparavant :La peau Définition Autrefois
Le terme d'acné désignait toutes les affections de la peau caractérisées par une lésion ou un trouble fonctionnel des glandes sébacées ou pilo-sébacées (Garnier). Il comprenait diverses manifestations :
- L'acné néonatale (qui touche sans gravité le nouveau-né durant les 4 ou 6 premiers mois).
- L'acné chéloïdienne (localisée à la nuque où les boutons en formant un bourrelet prennent un aspect cicatriciel).
- L'acné nécrotique (localisée au front où les boutons s'associent à une nécrose parcellaire de la peau).
- L'acné conglobata (où l'on assiste à une suppuration, voire une fistulisation de la peau en regard des boutons).
- L'acné rosacée (caractérisée par des pustules sur fond de rougeur diffuse), désormais appelée "rosacée" .
- L'acné médicamenteuse (localisée au visage sous forme de lésions congestives et suppurées).
Actuellement
Le terme d'acné se limite essentiellement à la dermatose banale (inflammation des follicules pileux) qui touche beaucoup d'adolescents (d'où le nom d'acné juvénile) mais qui peut se prolonger parfois ou récidiver à l'âge adulte.
Toutefois les autres termes (acné néonatale, acné chéloïdienne, etc. sont des entités qui gardent leur sens initial. Pourquoi cette acné ?Parce que se conjuguent 3 éléments :
- D'abord l'hyperséborrhée ou sécrétion exagérée du sébum. Elle est en rapport avec le bouleversement hormonal au moment de la puberté. C'est en effet le moment où il y a une hypersécrétion d'androgènes parmi lesquels la testostérone , hormone mâle prédominante chez l'homme bien sûr, mais présente également chez la femme.
- Ensuite la formation de points noirs. Les cellules qui normalement se renouvellent puis s'éliminent, sont ici captées par le sébum. Elles s'y engluent, formant des microkystes, les points noirs , encore appelés "comédons".
- Et enfin la prolifération d'une bactérie spécifique qui se développe naturellement dans la peau dès l'âge de 12 ans pour disparaître 10 ans plus tard. Cette bactérie, avide de corps gras, trouve dans le sébum qui est pour elle un site de premier choix. Sa présence dans les comédons est responsable de leur inflammation ce qui explique le passage du point noir aux boutons rouges, douloureux et inesthétiques bien connus.
Ces 3 phases se résument de la façon suivante :
- Hyperséborrhée (production excessive de sébum).
- Hyperkératinisation (accumulation excessive de cellules mortes dans les follicules pileux).
- Et inflammation (les points noirs se transforment en boutons rouges et douloureux).
Comment se présente-t-elle ?
- Tout d'abord sous forme de points noirs localisés sur les ailes du nez et le front. Ils peuvent s'étendre aux épaules, au thorax, en haut du dos.
- Les points noirs se transforment en boutons rouges, chaud et douloureux qui parfois évoluent comme des mini abcès.
Ses caractéristiques :
- Elle touche généralement le jeune homme entre 15 et 20 ans et la jeune fille entre 14 et 18 ans.
- Elle dure plusieurs années et peut disparaître spontanément.
- Elle diminue avec l'âge (l'acné sévit entre 20 et 35 ans chez seulement 5% des garçons et 2% des filles).
- Elle est rare chez l'enfant avant 12 ans, se manifestant alors par des points noirs au niveau du visage.
- Elle n'est pas d'ordre psychologique, mais s'aggrave sous le fait du stress ou des soucis.
- Elle n'est pas contagieuse, mais il existe une notion d'hérédité.
- Elle est accentuée par le soleil (contrairement à ce que l'on croit couramment), les cycles menstruels, le manque de sommeil et certains médicaments comme la cortisone.
- Elle est aggravée par certaines pilules contraceptives mais améliorée par d'autres (qui dans ce cas entrent dans son traitement).
Le traitement :Nettoyage de la peau
- Il est effectué en consultation dermatologique et consiste à extraire avec un fin bistouri le contenu de chaque comédon. Cette opération gênante sera précédée une heure avant par l'application d'une pommade anesthésiante.
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