Définition

C’est une tumeur maligne de la paroi de la marge anale ou du canal de l’anus.

À lire auparavant

Ce qu'il se passe

  • Le cancer de l’anus est rare.
  • Il touche aussi bien l’homme que la femme.
  • Sa cause est inconnue mais son rapprochement avec une origine virale est plus que probable. Dans ce domaine toutes les infections sexuellement transmissibles à répétition comme les condylomes par exemple jouent certainement un rôle non négligeable.

Vous consultez pour

  • Une gêne permanente au niveau de l’anus.
  • Une douleur au moment de la défécation.
  • Des saignements rouges.
  • Une sensation d’induration au toucher.

Le diagnostic

  • À l’examen, la lésion est déjà très suspecte : induration rouge saignant au moindre contact, ayant résisté à tous les traitements locaux suivis pour ce qui aurait pu passer pour une irritation, une inflammation ou une infection locale (anite).
  • En principe il n’y a pas au stade de début de ganglions dans l’aine (ganglions inguinaux).
  • Le diagnostic différentiel avec des hémorroïdes (à cause des saignements) et avec une fissure anale est facile.
  • Le diagnostic de cancer sera confirmé par un prélèvement pour analyse cellulaire.
  • Auparavant le médecin ou le proctologue aura fait une anuscopie pour inspecter le canal anal et la partie haute du rectum.

Le bilan d’extension

  • Recherche de ganglions inguinaux (dans l’aine) qui sont en principe absents au stade de début.
  • Rectoscopie pour s’assurer qu’il n’y ait pas de lésions au niveau du rectum.
  • Coloscopie pour les mêmes raisons au niveau du côlon (recherche et ablation d’un éventuel polype).
  • Échographie avec scanner abdominal et pelvien pour s’assurer de l’absence de l’atteinte d’un organe de proximité et de métastases notamment au niveau du foie.
  • Voire écho-endoscopie anale pour évaluer l'infiltration de la tumeur en profondeur.

Le traitement

Repose essentiellement sur la chimiothérapie et la radiothérapie qui donne de bons résultats.

Les suites

Très bonnes si la tumeur est peu étendue.

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