Définition

C’est le retournement de l’intestin sur lui même, puis sa pénétration dans la partie qui le suit ou qui le précède, exactement comme on le fait avec un doigt de gant lorsqu’on enlève celui-ci en tirant sur sa partie haute. Le résultat est une interruption du transit, donc une véritable occlusion intestinale .

À lire auparavant

  • L’anatomie, la fonction et les problèmes des intestins

Ce qu'il se passe

L’invagination intestinale aiguë se produit chez le nourrisson entre 4 mois et 1 an. Cela se passe dans la majorité des cas brusquement, au moment où, victime d’une inflammation aiguë des ganglions abdominaux pour des raisons diverses (affection virale, existence d’un polype, diverticule de Meckel inflammatoire), l’intestin s’invagine.

Le nourrisson, un garçon plus particulièrement, se portait jusqu’ici comme un charme.

Il faut consulter pour...

  • Des cris et pleurs survenus brutalement,
  • Pendant quelques minutes,
  • D’apparition et de diminution brutale,
  • Avec refus du biberon ou du sein.

...de façon à ne pas en arriver à...

  • La reprise des pleurs quelques temps plus tard.
  • Un refus net du biberon ou du sein.
  • Et un redoublement des cris lorsqu’on touche le ventre.

...et à devoir appeler en urgence pour :

  • Un ventre dur et douloureux.
  • Et du sang apparus dans les selles.

Il ne faut certainement pas attendre jusque là, à moins que ces symptômes soient apparus d’emblée. Votre enfant sera hospitalisé en urgence.

Au cabinet

Cette histoire prise au début pouvait faire penser à un problème de dents, d’oreille (otite congestive d’apparition toujours brutale) ou de colique du nourrisson .

Le médecin après avoir éliminé un problème ORL et ayant un doute à la palpation abdominale fera hospitaliser le nourrisson.

À l’hôpital

Seront faits une échographie , puis un lavement baryté qui fera le diagnostic. Dans le même temps en poussant progressivement et doucement la position invaginée vers sa position initiale, le médecin traitera dans la foulée l’invagination.

Les suites

Vu tôt :

  • L’enfant est sauvé par un geste simple.
  • Surveillance pendant 24 heures et contrôle baryté avant la sortie.
  • Tout se passera bien.

Vu tard :

  • Ça ne pouvait pas être le cas avec une déshydratation ou une péritonite débutante, la coloscopie montrant les images d’un intestin nécrosé, obligeant à réséquer (couper et enlever) la partie morte et suturer entre elles les parties saines.
  • Cela ne compromet pas le pronostic qui est bon, mais l’enfant s’en tirera mais au prix fort. C’est pourquoi un refus répété du biberon, une absence de selles dans les couches et des cris à répétition doivent toujours alerter les parents.


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