Scoliose

Les fausses scolioses ou attitudes scoliotiques :

• Elles peuvent être dues à une attitude déhanchée en raison d’une jambe plus longue que l’autre et d’un décalage du bassin.
• Il est tentant de vouloir rétablir l’horizontalité du bassin pour bien faire, mais le médecin sera généralement méfiant si le décalage est bien toléré : le bassin peut s’adapter en se vrillant et atténuer les répercussions sur la colonne. Le médecin peut l’apprécier lors de l’examen clinique. Dans ce cas, compenser la différence de hauteur avec une talonnette peut déséquilibrer encore plus le dos et finalement aggraver la situation.
• Une fausse scoliose peut aussi être due au port répété de charges d’un seul côté, entraînant une incurvation du dos et une asymétrie musculaire. En attendant que les professeurs et les enfants se décident à sélectionner les livres à transporter chaque jour, le cartable à porter sur le dos est préférable.

Les vraies scolioses :

Les scolioses de l’enfant :

Elles se forment au long de la croissance, avec une rotation progressive des vertèbres. C’est cette rotation qui entraîne une  gibbosité  d’un côté de la colonne. Le médecin l’apprécie en regardant la ligne que fait la colonne vertébrale pendant que l’enfant debout plie son thorax vers l’avant, les jambes tendues.

Les scolioses juvéniles :

• La période dangereuse pour la scoliose est la puberté , avec sa poussée de croissance rapide : les déviations peuvent énormément s’accentuer pendant ce temps.
• Elles demandent une surveillance étroite, à l’examen clinique et sur des radiologies du rachis qui en mesurent les angles : dès que ceux-ci dépassent un certain niveau, il faut compléter la prise en charge de rééducation par le port d’un corset, voire la chirurgie.