Votre question

Bonjour. Je suis confronté au dilemme suivant ; mon médecin habituel (Dr. C.) m'a prescrit du Kardegic 75, un sachet 5 jours sur sept. Depuis un ictus amnésique il y a 3 ans (voir antécédents médicaux) et peut-être aussi pour l'aspect cardiaque ? (Prolapsus valvulaire mésotélésystolique ancien sans évolution a priori). Or, le Dr. C. vient d'avoir un accident, et j'ai fait renouveller mon ordonnance par un autre (Dr. P.) qui me connaît aussi, et il m'a affirmé qu'il ne fallait absolument pas interrompre l'aspirine les 2 jours sur 7, et son ordonnance stipule une prise tous les jours ; c'est tout de même assez curieux. Merci de m'éclairer (mon dossier est parfaitement à jour et complet). Bien à vous.

La réponse de notre spécialiste

Bonjour. Bien que le mode intermittent ne soit pas classique pour l'aspirine, cela peut se défendre. Votre médecin est parti du fait que l'action anti-agrégante de l'aspirine dure quelques jours, même après une prise unique. Il espère peut-être en profiter pour épargner la muqueuse de l'estomac en lui laissant 2 jours par semaine pour se réparer le cas échéant, sans pour autant perdre l'effet anti-agrégant. D'un autre côté, les protocoles en continu, parfois même à doses un peu supérieures, visent la stabilité de l'effet, en privilégiant la protection du système vasculaire. D'ailleurs, comme vous avez fait 2 ictus, on aurait tendance à renforcer le traitement après le deuxième; mais peut-être que le traitement anti-agrégant n'avait pas été initié la première fois... En résumé, ne vous inquiétez pas, les 2 attitudes ont leurs justifications, l'incohérence n'est apparente : question de priorité dans la prévention.


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