Votre question
Mon père a 81 ans. Opéré d'un
adénome de la
prostate il y a 16 ans.
Nodule décelé en janvier. Biopsie négative.
Depuis, le
PSA est passé de 4,40 en janvier à 5,60 en un an après (
PSA LIBRE 0,93 et rapport libre : total 0,17 )
Aujourd'hui,
PSA total 6,10.
Compte tenu de la cinétique ( + de 20 % d'élévation par an), mais aussi de son âge, et donc d'un
PSA total encore dans la norme. Qu'en pensez-vous ?
Merci
La réponse de notre spécialiste
Bonjour.
Je pense que l'on peut le laisser tranquille avec cette histoire. D'une part, le
PSA augmente très lentement, et d'autre part, le rapport
PSA libre sur total est dans la zone frontière pour argumenter entre l'adénome et la
cancer. Il n'y a donc rien de discrimatif avec le
PSA seul.
Comme autres éléments favorables, nous avons le taux faible : même s'il y avait cancer, il serait minuscule et sans métastases a priori. Puis la biopsie négative, importante si elle été faite dans de bonnes conditions : plusieurs
prélèvements dans la zone suspecte. Et enfin son âge : même dans l'hypothèse d'un cancer, il aurait bien peu de risques de lui poser problème, étant donné la lenteur évolutive.
Voilà comment je verrais les choses, pour un patient ou pour un proche, mais il faut tenir compte de ce que dit l'urologue bien sûr.