Votre question
Après plusieurs jours où l'on croyait que j'avais une cystite il semblerait que j'ai eu une
pyélonéphrite (pas aigu). On m'a arrêté jusqu'à lundi. Quel
traitement me fera-t-on suivre à long terme (j'ai des antécedents de cystite) et comment surmonter ma
fatigue ? Je suis déjà sous antibiotique, mais on a refait un antiobiogramme car le premier labo ne l'a pas fait !!!
Je suis professeur et je veux retourner vite en cours, mais je me vois mal enseigner dans cet état. De plus, je voulais faire mon deuxième enfant et j'avais arrêté la pillule depuis juin. Mon premier enfant a trois ans.
Merci.
Femme 34 ans
La réponse de notre spécialiste
Bonjour,
en fait d'infection urinaire, c'était une
pyélonéphrite (donc une
infection des reins). Comme vous n'avez pas eu d'antibiogramme semble t-il au départ, vous avez été mise sous antibiothérapie probabiliste (c'est à dire qu'on a choisi l'antibiotique le plus probablement actif sur l'infection). Apparement cet antibiotique n'était pas adapté puisque l'infection a continué et a gagné les reins. On est donc obligé de faire un
antibiogramme alors que vous êtes déjà sous antibiothérapie, ce qui ne donne pas des résultats à coup sûr (l'antibiogramme peut revenir négatif alors qu'il y a une infection). On serait alors obligé de faire une "fenêtre thérapeutique", c'est à dire d'arrêter les
antibiotiques pendant 3 ou 4 jours et de faire un nouvel
antibiogramme.
Je suppose donc que votre médecin vous a changé votre antibiotique ou en a associé deux, car la
pyélonéphrite nécessite un
traitement assez fort pour que l'infection soit jugulée. Il est normal que vous soyez fatiguée car ce type d'infection peut entraîner des poussées de fièvre importantes et des douleurs dans les reins.
De toute façon cette
infection va rentrer dans l'ordre tôt ou tard (d'ici lundi, cela devrait être fini pour que vous repreniez vos cours). Mais ce qui importe c'est éviter qu'elle revienne, ceci d'autant plus que vous avez des
démangeaisons du
vagin et donc peut être un foyer infectieux latent.Je vous conseille d'effectuer une
échographie des voies urinaires dans quelques jours pour vérifier l'intégrité de votre
appareil urinaire après l'infection. Je vous conseille aussi de lire les conseils préventifs
contre les cystites, ainsi que ce qui est écrit sur les pyélonéphrites.