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Cicatrisation

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Cicatrisation
À LIRE AUPARAVANT

Structure de la peau

Définition

La cicatrisation est la manière dont les tissus vivants vont refermer et réparer toute discontinuité dans leur structure après une agression : égratignure (abrasion encore superficielle de la peau), brûlure, à la plaie largement ouverte, ou ouverture volontaire faite pour une intervention chirurgicale.

Ce qui se passe

La cicatrisation en général : 4 étapes

  • La coagulation du sang : si les bords de la plaie sont rapprochés, le caillot permet de les maintenir temporairement en place ; il protège la formation des nouveaux tissus en dessous.
  • L'inflammation : l'endroit est un peu gonflé et sensible. C'est le moment où les globules blancs du sang font le nettoyage de tout ce qui n'est pas viable et éliminent les microbes qui veulent s'implanter.
  • La détersion : elle est favorisée par la présence de microbes , qui prolifèrent sous contrôle et aident à éliminer les cellules mortes. Parfois elle est dépassée par ces microbes : c'est alors une infection .
  • La prolifération de nouveaux tissus : elle permet selon les cas l'accolement des berges de la plaie ou un bourgeonnement qui reconstruit un épithélium . Cela donnera une cicatrice de plus ou moins grande qualité esthétique, selon la profondeur et la largeur de la lésion initiale.

La cicatrisation des muqueuses

  • Elle est en général sans problèmes et rapide.
  • Elle peut être insuffisante dans des zones mal vascularisées.
  • Elle est rarement trop volumineuse.

La cicatrisation des tissus de soutien et musculaires (le tissu conjonctif)

  • Elle est en général solide, mais sans les qualités élastiques du tissu d'origine.
  • La rééducation vous permettra d'intégrer au mieux la cicatrice dans le fonctionnement de l'articulation ou du muscle.

La cicatrisation de la peau

  • C'est sa qualité esthétique qui risque le plus d'être insuffisante.
  • Nous ne sommes pas égaux dans ce domaine : à qualité de soins et de sutures identiques, certains vont avoir une cicatrice fine et claire, d'autres une cicatrice foncée ou hypertrophique, demandant plus d'attention pour les atténuer.
  • Une cicatrice cutanée évolue pendant 6 à 12 mois. En-dehors de celles qui sont franchement pathologiques (les chéloïdes par exemple), il faut se contenter des massages dans les soins, et juger avec du recul.

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Termes associés : chéloïdes - cicatrice - cicatrices - balafré - balafré - ialuset -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.

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Article créé, modifié ou vérifié par
Dermatologue
Dernière mise à jour, le 18/06/2006


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