Définition

C’est une teinte bleue que prend la peau. La cyanose peut être limitée à une zone du corps ou bien toucher la totalité du corps. La signification n’est alors pas la même. Une cyanose chez un enfant doit constamment alerter.

Points importants

La cyanose correspond à la présence dans le sang d’un taux anormalement élevé d’hémoglobine non oxygénée. Cela signifie que le sang ne transporte pas suffisamment d’oxygène. Or un sang peu oxygéné est rouge sombre, c’est cela qui donne aux veines leur couleur. Si l’ensemble des vaisseaux transporte du sang peu oxygéné, il va s’ensuivre une teinte uniformément bleutée de la peau. Si ce problème ne touche qu’un territoire ou une zone, c’est cette zone qui sera cyanosée. Plusieurs possibilités :

Cyanose de tout le corps

Cela témoigne dans ce cas d’une mauvaise oxygénation globale de l’organisme. La cause est le plus souvent sérieuse et l’appel de secours rapide est indispensable.

Les cyanoses localisées

Elles sont exceptionnelles chez l’enfant et surviennent dans le cadre de maladies circulatoires graves.

Cyanose du visage

Elle doit être toujours considérée comme une grande urgence, car la cause est en général une gène respiratoire importante dont la cause doit être trouvée rapidement.

Points particuliers

  • Chez le nouveau-né, la cause est souvent une maladie des membranes hyalines, c’est à dire un problème congénital qui touche les alvéoles pulmonaires. Une malformation cardiaque peut aussi être la cause.
  • Chez le nourrisson, la cause principale est une malformation cardiaque.
  • Chez le jeune enfant, en dehors des causes graves, la cause la plus fréquente est le spasme du sanglot .

Raisonnement du médecin

L’attitude du médecin est en général très stéréotypée :

  • Si la cause est grave, l’hospitalisation sera immédiate avec transport médicalisé par le Samu ou les pompiers.
  • Si la cause ne semble pas présenter de gravité immédiate, c’est que ni la respiration générale, ni la circulation générale, ni les grandes fonctions vitales ne sont en cause. Il a le temps de demander des examens complémentaires éventuels.

Causes principales



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