Épuration extra-rénale

À lire auparavant :

La fonction rénale

Les principes de l’épuration extra-rénale ou hémodialyse :

• Le rôle du rein est surtout de filtrer le sang qui le traverse de façon sélective. Certains éléments qui résultent du métabolisme (urée, acide urique et créatinine musculaire surtout) sont éliminés dans les urines parce qu’il s’agit de déchets, tandis que les composés minéraux (sodium, potassium, calcium, phosphore, chlore, bicarbonates) doivent être conservés, en fonction des besoins de l’organisme.
• En cas d’insuffisance rénale , les déchets métaboliques ne sont plus suffisamment éliminés, et leur concentration augmente dans le sang. En même temps, la réabsorption des éléments utiles devient moins efficace, et perturbe l’équilibre sodium-potassium et calcium-phosphore.
• L’insuffisance rénale est avant tout évaluée par le taux de créatinine, en fonction de l’âge et du poids. Le taux de l’urée sanguine n’est pas fiable tout seul, car une simple déshydratation peut en augmenter la concentration.