Sevrage de l'alcool

Le sevrage alcoolique consiste à la suppression progressive ou brutale de toute prise d'alcool.

Principes

Il peut se faire en consultation externe avec un médecin formé à cela. Il est indispensable de respecter deux points importants : boire beaucoup d'eau, et prendre de fortes doses de vitamines B1 et B6.

Le but est d'éviter les complications neurologiques du sevrage brutal, en particulier le delirium tremens .

La personne en sevrage se fera aider par différents moyens médicamenteux.

D'abord certains anxiolytiques choisis par le médecin pour leur faible accoutumance et qui luttent en même temps contre les tremblements liés au sevrage.

Les médicaments traitant l'addiction, c'est à dire le besoin absolu, dit compulsif, de l'alcool. Ces médicaments sont beaucoup mieux supportés que le classique disulfirame qui se contentait de rendre malade à la moindre prise d'alcool. Cet effet antabuse désagréable peut être évité, mais les médicaments qui traitent l'addiction sont plus difficiles à manier.

Les complications du sevrage brutal en alcool

• En premier lieu, le delirium tremens . C'est la complication rapide qui n'existe que chez les gros buveurs.
• Le syndrome de Gayet-Wernicke : somnolence, confusion mentale, troubles de l'équilibre et de la vision. Ces troubles sont dus à la carence en vitamine B1, d'où la nécessité absolue de supplémenter un alcoolique en sevrage.
• Le syndrome de Korsakoff : il associe des troubles de la mémoire, une désorientation, une confusion mentale et une fabulation compensatrice, c'est à dire une invention de faits imaginaires pour compenser les troubles de mémoire.
• Ces syndromes se rajoutent aux complications propres de l'alcoolisme : la polynévrite , les tremblements chroniques, la cirrhose et l'insuffisance hépatique principalement.

Les traitements de l'alcoolisme

• Le disulfiram (Espéral) qui provoque des bouffées de chaleur en cas de consommation d'alcool.
• L' acamprosate (Aotal) et le naltrexone (Revia) qui diminuent l'envie de boire.