| L'information ci-dessous apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical. |
Traitement de l'infertilité et de la stérilité |
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Les traitements de l'infertilité dépendent de sa cause. Elles se repartissent ainsi. 1/3 sont féminines, 1/5 sont masculines, 40% concernent l'homme et la femme et 10% sont inexpliquées. Un rappel, la fertilité diminue avec l'age.
A l'issu du bilan d'infertilité, il faut prendre en charge ensemble l'homme et la femme.
- Traiter la stérilité, cela signifie traiter le couple. Ce n'est pas la femme qui est stérile, c'est le couple qui ne peut pas avoir d'enfants, même si la cause est due à la femme. Cette précision peut paraître dérisoire, mais elle est en fait très importante car la réussite du traitement dépend de l'implication du couple, et pas seulement de l'une ou l'autre partie. La culpabilisation de l'homme ou de la femme ne peut apporter que des incompréhensions et des blocages qui ne peuvent qu'aggraver la difficulté à avoir un enfant.
- Cela veut dire que dans certains cas on utilisera un traitement par médicament, dans d'autres cas un traitement chirurgical, et parfois les deux.
Les traitements étage par étageChez la femme
- Si ce sont les ovaires qui fonctionnent mal (insuffisance ovarienne par exemple), le traitement sera plutôt médical grâce à des inducteurs de l'ovulation dont le rôle est de stimuler les ovaires.
- Si les ovaires fonctionnent mal à cause de l'hypophyse ou de l'hypothalamus , il faudra apporter les hormones qui stimuleront les ovaires.
- Il peut arriver que des kystes fonctionnels ou multiples empêchent l'ovulation de se faire normalement. Dans ce cas, l'intervention chirurgicale précédée de traitements hormonaux seront tentés en premier.
- Les trompes utérines lorsqu'elles sont bouchées, empêchent toute fécondation. La chirurgie est alors nécessaire.
- Parfois, c'est l'utérus qui est en cause du fait d'une malformation ou d'une incapacité de la muqueuse à fixer l'oeuf. Les traitements hormonaux et chirurgicaux sont alors nécessaires.
- Parfois, c'est le vagin dont la glaire ne permet pas l'ascension des spermatozoïdes . Les traitements locaux et hormonaux aident à réparer le problème.
Chez l'homme
- Une insuffisance de fabrication de spermatozoïdes peut être due à un problème local de testicule que la chirurgie pourra résoudre. Il en est de même si le canal qui les achemine est bouché. Mais parfois c'est une cause hormonale qui est à l'origine.
- Une malformation peut inactiver les spermatozoïdes pourtant produits en quantité suffisante. La chirurgie s'avère souvent efficace.
Chez le couple
- Il peut arriver que la cause ne soit pas due à l'homme ou à la femme, mais à une incompatibilité entre eux qui les empêche de faire un enfant ensemble. La cause est alors soit immunologique, soit psychologique, et parfois les deux ensemble.
Finalement
- C'est l'équipe médicale qui propose un traitement plutôt qu'un autre. Ce qui est valable pour un couple ne l'est pas forcément pour un autre. Certains couples s'étonnent de ne pas pouvoir bénéficier d'une technique qui a pourtant fait ses preuves chez d'autres. C'est pourquoi la relation de confiance est essentielle entre le couple et l'équipe médicale.
Les techniquesLa chirurgie des trompes
- Elle consiste à déboucher les trompes, donc à les rendre perméables au spermatozoïdes et à l'ovule, ou à faire une salpingoplastie, c'est à dire une reconstitution des trompes et du pavillon. On appelle aussi cela la plastie tubaire .
- Plus la lésion est proche de l'utérus, meilleurs seront les résultats. L'intervention se fait sous coelioscopie ou après incision chirurgicale.
Les traitements hormonaux
- Si la cause est une glaire de mauvaise qualité, ils consistent à administrer des oestrogènes du 6ème au 13ème jour du cycle.
- Si la cause est un trouble de l'ovulation, on utilise des traitements inducteurs de l'ovulation . Il peut arriver alors que ce ne soit pas un seul ovule qui soit pondu mais plusieurs, auquel cas, il y a un risque plus important de grossesse multiples : les faux jumeaux, les triplés, voir plus, sont assez fréquents en cas de traitements de ce type.
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Vos témoignages
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Traitement de l'infertilité et de la stérilité - dernières actualités 27/02/2012 Dix pour cent des couples en France souffrent d’infertilité [hopital.fr] Plus d'un quart des couples ne parvient pas à avoir un enfant après un an de tentatives sans contraception et plus de 10 % n'y parviennent toujours pas deux ans après, selon l’étude de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) consacrée à l'environnement et l'infertilité qui est parue dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire du 21 février 2012. source : http://www.hopital.fr/Hopitaux/Actualites/Actualites-medicales/Dix-pour-cent-des-couples-en-France-souffrent-d-infertilite06/04/2012 FERTILITÉ: L'AMP ne peut pas remonter l'horloge biologique - Fertility and Sterility C'est en forme d'avertissement que cette étude de chercheurs de la Yale School of Medicine délivre ses résultats dans l'édition du 5 avril de la revue Fertility and Sterility. Car de nombreuses femmes, écrivent-ils n'ont toujours pas vraiment compris les conséquences de retarder la maternité tout en comptant sur les technologies d'assistance médicale à la procréation (AMP) pour stimuler une fonction ovarienne vieillissante. source : http://www.santelog.com/news/sante-de-la-femme/fertilite-l-amp-ne-peut-pas-remonter-l-horloge-biologique_8019.htm |
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Témoignages
douleurs intercostalespar oscar le 26/05/2012 15:41:18bonjour j'ai des douleurs intercostales suite à une chute mais rien de cassé, je souffre... fonctionnement du coeurpar brunofilipe le 26/05/2012 14:41:34j'ai une question que fait la partie droite du coeur et la gauche??
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