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Maladies tropicales

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Votre question

Bonjour. Mon compagnon, photographe de presse, a été envoyé au pied levé dimanche aux Maldives, puis au Sri lanka sur la catastrophe du raz-de-marée ; il ne doit rentrer que dans quelques jours. Je m'inquiète un peu sur les risques d'infections et diverses maladies qui peuvent y être présents et se développer à cause de cette catastrophe. - Ma question est de savoir quels sont les risques encourus mais surtout quelles sont les précautions qu'il devra prendre et les examens de santé à faire à son retour ? Mon autre inquiétude est que je suis enceinte (de 2 mois et demi passés) et j'aimerais savoir si nous devrons prendre certaines précautions à son retour en attendant qu'il ait fait son bilan de santé : ne pas s'embrasser ? ne pas avoir de rapports sexuels ? ne pas partager la même vaisselle ? etc. Je m'inquiète peut-être trop, mais je n'ai aucune idée des risques pour lui, puis pour moi et le bébé, donc je préfère poser la question et m'informer au maximum pour éviter tout risque inutile !!! Merci donc d'avance pour vos réponses, cordialement.

La réponse de notre spécialiste

Bonjour, Au Sri Lanka existe à l'état endémique la dengue, et le paludisme essentiellement. Votre compagnon étant habitué aux voyages, il y a donc toutes les chances que son carnet de vaccination soit en ordre et qu'il ait avec lui un traitement antipaludéen, ce pays étant en zone 2 (résistante à la nivaquine). Quant à la dengue, les répulsifs suffisent. Autrement dit, s'il n'y avait pas eu cette catastrophe, les risques étaient pour lui quasiment nuls. Le problème a été très bien résumé par le Pr Mattei : « Il y a des cadavres qui restent, les déchets ne seront pas traités, l'eau ne sera pas de bonne qualité. Avec l'humidité et la chaleur ambiante vous avez tous ce qu'il faut pour que des foyers d'épidémie de choléra, de dysenterie, de typhoïde démarrent ». Ce n'est bien sûr pas très engageant, mais c'est l'avis de tous les experts. Le risque pour votre ami est essentiellement le même que pour tous les intervenants : choléra et dysenterie amibienne, lié à la non potabilité de l'eau. Cela dit, d'une part les intervenants peuvent bénéficier de conditions qui ne sont malheureusement pas celles que vit la population locale, et d'autre part ce sont des maladies qui se soignent très bien lorsqu'on dispose des médicaments, ce qui sera forcément le cas. Le risque sur place existe donc, mais il est limité. Au retour, il n'y a pas d'examen particulier, mais simplement la surveillance de symptômes comme : diarrhée, fièvre, boutons sur le corps, vomissements. Dans ce cas il faudrait prendre contact avec un service de maladies tropicales. En ce qui vous concerne, il est préférable durant une semaine que vous évitiez les contacts rapprochés avec lui (baisers, rapports sexuels et surtout vaisselle commune. Il vaudrait mieux que durant 1 semaine il ait ses couverts et assiette personnels à ne pas mélanger avec ceux du reste de la famille. Voila donc les quelques précautions à prendre au retour. Nous vous avons laissé quelques sujets à lire, qui je pense vous rassureront.
Termes associés : voyage - choléra - dengue - paludisme -
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Dernière mise à jour, le 20/12/2010
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