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Varices-hématomes-syndrome des loges

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Votre question

Bonjour, J'ai été opérée d'une récidive variqueuse effectuée sans écho-marquage préalable. J'ai développé de très nombreux hématomes en post-op avec douleurs +++ J'ai trainé ces douleurs 18mois avant que l'on ne me découvre un syndrome des loges (PIM sup à 100mmHg. Question : une reprise de varices mal préparé (pas d'écho-marquage) qui provoque des hématomes, ces hématomes peuvent-ils engendrer un syndrome des loges ? Merci de votre réponse.

La réponse de notre spécialiste

"Bonjour. Bien que rare, c'est envisageable en effet, car le principe du syndrome des loges est un manque de place. La jambe est cloisonnée par des membranes peu extensibles, qui enveloppent les muscles et contribuent à leur action en augmentant la cohérence de l'ensemble. Le point faible de cette architecture, c'est qu'un élément supplémentaire dans cet espace va comprimer, lorsque le muscle se contracte et devient plus globuleux, les autres éléments que sont les vaisseaux sanguins et les nerfs. Il peut s'instaurer à l'effort un cercle vicieux, avec un œdème musculaire qui augmente les pressions ""intra-muros"". Œdème et compression engendrent les douleurs, témoins soit de la souffrance des nerfs passant par là, soit de la mauvaise circulation locale. Bien que la preuve diagnostique soit facile quand on y pense, le problème est d'y penser, car c'est peu fréquent. Je reste à votre disposition, Cordialement. "
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Médecin généraliste traumatologie sportive

Dernière mise à jour, le 10/12/2012
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