À LIRE AUPARAVANT

Plèvre

Définition

La pleuroscopie est un examen direct de l’intérieur de la plèvre, entre ses deux feuillets. On introduit un tube court métallique, muni d’un système optique, et qui permet d’introduire des instruments pour prélever ou pour cautériser.

Comment cela se passe

  • Il faut une hospitalisation de 24 à 48 heures, mais l’indication est souvent déjà posée au cours d’une hospitalisation, étant donné les motifs les plus fréquents de faire l’examen.
  • Auparavant, les examens habituels préopératoires ont été réalisés.
  • Vous êtes à jeun depuis la veille, et sans avoir fumé.
  • Un tranquillisant, non indispensable, peut être injecté avant, sinon l’examen se fait avec une anesthésie locale , ou plus souvent générale.
  • Sous anesthésie locale, elle se fait entre 2 côtes, là où le médecin introduit le mandrin (grosse aiguille permettant de passer dans le muscle intercostal, et qui contient le pleuroscope ou thoracoscope). Une fois dans la plèvre, s’il n’y a pas déjà un épanchement qui écarte les 2 feuillets, il insuffle de l’air qui va inverser les pressions et laisser le poumon se rétracter spontanément, libérant la place pour l’examen.
  • Le médecin examine l’aspect de la membrane interne de la plèvre, pratique des prélèvements pour biopsie, à l’aide de petits instruments entrés de la même manière par une deuxième voie, et empêche le saignement par électrocoagulation à chaque fois. Sous anesthésie générale, il peut même aller faire des biopsies sur le poumon en toute tranquillité.
  • L’ensemble dure 20 à 30 minutes. A la fin, le maximum d’air est réaspiré, le pleuroscope retiré, et la petite incision est refermée, mais en laissant un petit tuyau de plastique pour faire une aspiration continue de l’air restant, et permettre au poumon de venir se recoller à la paroi. Ce tuyau reste en place de 1 à 3 jours selon l’efficacité du retour à la normale. C’est cela qui conditionne la durée de l’hospitalisation

Les effets secondaires

  • Les plus fréquents : les possibles nausées lors du réveil de l’anesthésie générale, selon votre sensibilité, et le drain d’aspiration qui entraîne un inconfort certain, peu douloureux, mais entravant les gestes.
  • Plus rares et bénins : le saignement d’une artère intercostale lors de la ponction, traité aussitôt, et l’emphysème sous-cutané (gonflement sous la peau, qui crépite, impressionnant, mais disparaissant tout seul en quelques heures).


page : 12
Termes associés : trocard - côtes - anesthésie locale - plèvre -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
À lire aussi

  • Plèvre
    La plèvre est une enveloppe faite de deux feuillets, le plus profond qui entoure le poumon, et le plus...
    Maladies de la plèvre
    D’abord l’inflammation de la plèvre : c’est la pleurésie, qu’on appelle aussi pleurésie...
  • Ponction pleurale
    La ponction pleurale est le prélèvement avec une aiguille du liquide sécrété de manière anormale par...
    Ponction-biopsie pleurale
    La ponction-biopsie pleurale consiste à prélever un petit fragment sur un feuillet de la plèvre qui...
    Point de côté
    C’est une douleur très ponctuelle et localisée, située généralement sous les côtes à droite ou à gauche...
    Fibroscopie broncho-pulmonaire
    La fibroscopie bronchique est un examen de la trachée et des bronches avec un fibroscope adapté à leur...
    Bronchoscopie
    La bronchoscopie est l’examen des bronches effectué en regardant à travers un tube rigide. Cet examen...

Publicité

TÉMOIGNAGES SUR CE THÈME

Soyez le premier à témoigner sur le thème "Pleuroscopie"TÉMOIGNEZ

Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 19/06/2010
vous avez un
problème de santé ?
Sympto Check Analyse vos symptômes et vous oriente comme un médecin
Télécharger l'application sympto check
Contactez un
professionnel de santé
Doc Consulte
Demandez un avis ou prenez un rendez-vous avec un professionnel
Télécharger l'applicationDoc consulte
Suivez votre santé et
retrouvez vos données
Dossier Santé Personnel La mémoire de votre santé
Télécharger l'application Dossier Santé Personnel
Vous cherchez un médicament homéopathique?
Iméo Check trouve le médicament homéopathique qui correspond à vos symptômes
Télécharger l'application Iméo Check

Newsletter
Tenez vous au courant des dernières
nouvelles dans le domaine de la santé
Doc Ch@at
Testez-vous
Suivi de grossesse