Bonjour, je suis actuellement suivie pour un éventuel syndrome d'angio Behcet (thrombose tibiale postérieure et
colite ischémique ainsi que des aphtes, migraines à répétitions). J'ai également de grosses douleurs articulaires, pour lesquelles j'ai effectué un radio (pincement global L5S1, sacralisation L5 et bascule pelvienne), mais aucun signe inflammatoire. A ce jour, je suis sous
Kardegic et ne supporte pas la
colchicine (que je ne prends plus). En problème cutané, j'ai souvent une pseudo folliculite, mais pas d'uvéite. En fait les
aphtes ont été accompagnés de problèmes vasculaires apparemment typique de la maladie angio Behcet. Je n'ai aucun souci de cholestérol, ni
diabète. Je suis suivie en médecin interne. Mais le dialogue est limité d'où ma question sur l'évolution de cette" pathologie" et les traitements symptomatiques existants. Existe-t-il des traitements efficaces ?
La réponse de notre spécialiste
Bonsoir. Si je comprends bien on a envisagé un syndrome de Behcet parce que vous aviez des aphtes en plus de problèmes locomoteurs ? Mais dans l'énoncé de vos problèmes, je verrai surtout des problèmes d'athérosclérose et une usure classique au niveau des
vertèbres.... Les internistes ont une certaine habitude de cette pathologie, ils avaient donc des arguments. Le traitement associe la prise en charge classique de chaque problème : par exemple kinésithérapie,
antalgiques et
anti-inflammatoires habituels pour les
douleurs articulaires (surtout avec les troubles statiques constatés sur votre colonne vertébrale, la kiné serait utile), anti-agrégants ou anti-coagulants pour les troubles ischémiques. En cas de besoin, les traitements spécifiques associent de manière variable les
corticoïdes et les immunosuppresseurs, qui seront choisis selon la sévérité des atteintes ; dans des cas précis, il peuvent opter par des
médicaments peu classiques comme la Dapsone.
"Merci pour vos réponses. En effet aucune séance de kiné ne m'a été prescrite pour le moment. J'ai eu plusieurs cures de corticoides (Solupred) sur 12 jours maximum à chaque fois. Le kardegic est quotidien depuis 2 ans. Quant aux autres thérapeutiques, je n'en ai jamais eu connaissance. "C'est relativement rassurant, car cela peut signifier qu'ils estiment que ce n'est pas assez sévère pour avoir un traitement de fond lourd.
"D'accord, je pensais qu'il y avait des traitements "préventifs". Donc apparemment ils ne sont que curatifs."Préventif est différent de symptomatique. En effet, c'est une pathologie un peu étrange où l'on se contente de suivre le mouvement, à ma connaissance du moins.
"Oui c'est exactement ce que m'a dit le médecin interniste. Suivre l'évolution et agir au coup par coup. Encore merci et bonne soirée."
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