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Implant dentaire, algodystrophie, épaule

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Stomatologie-Dentaire
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Votre question

Bonjour, depuis le printemps je me suis fait posé un implant dentaire dans la mâchoire supérieure droite (1ère prémolaire) ; la prothèse définitive a d'ailleurs été placée cette semaine, je n'ai eu aucun souci, aucune douleur. Par contre progressivement s'est installée dans l'épaule une douleur, puis l'été un blocage quasi total du bras ; une scintigraphie a bien montré une migration du Ca vers l'articulation ; j'ai débuté des séances de kiné, j'ai vite récupéré puis rechuté fin septembre; je suis prof et arrivé mi- octobre mon épaule ne tenait plus mon bras ; je suis arrêtée pour un mois avec des anti-inflammatoires (nexen 2 par jour pendant 20 jours) + kiné très douce dans l'eau. J'ai en plus une épaulière scapulo humérale pour soulager l'articulation ; les douleurs se sont atténuées. Y a-t-il un lien possible avec le "traumatisme" causé à l'os de la mâchoire par le forage lors de la pose de l'implant ? Serait-ce une réaction réflexe disproportionnée à cet acte de stomato ? Qu'en pensez vous ? Je vous remercie.

La réponse de notre spécialiste

Bonjour, tel que vous posez le problème, avec les mots employés (algodystrophie/implant dentaire), il n'y a aucune relation de cause à effet apparente. En effet, l'algodystrophie est un processus inflammatoire non infectieux ayant une traduction à la fois rhumatologique et neurologique. Je suppose donc que si vous utilisez ce terme, c'est que le diagnostic a été posé et dans ce cas il n'y a pas de relation a priori entre les deux. Par contre, si on considère que l'implant aurait pu être à l'origine d'un processus infectieux local, qui aurait migré par voie sanguine au niveau de l'épaule, on pourrait faire le lien, c'est ce qu'on appelle une migration septique ou un embole septique. Mais dans ce cas, votre implant aurait provoqué une infection locale au niveau de la mâchoire avec des douleurs. Et de la même façon, l'épaule aurait été le siège d'un processus infectieux, ce qui ne semble pas le cas non plus. La première hypothèse qu'il n'y ait aucun lien de cause à effet reste la plus logique, jusqu'à preuve du contraire. Quoi qu'il en soit, il reste à guérir cette algodystrophie pour laquelle divers traitements existent.
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Termes associés : implant dentaire - algodystrophie - éule -
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Dernière mise à jour, le 22/10/2010
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