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Gencives

1. Quels sont les symptômes ou les signes de saignement des gencives ?

Le saignement des gencives est un symptôme fréquent, principalement bénin. Classiquement, on retrouve du sang dans le crachat après le brossage de dent. Cela peut également faire suite à une douleur de gencive, ou survenir après avoir croqué dans un aliment (une pomme...)

2. Quelles en sont les causes ?

La cause principale est l'infection (gingivite). L'inflammation de la gencive liée à une infection bactérienne ou virale rend les vaisseaux fragiles et peut provoquer des saignements. Le tabac peut être un facteur aggravant. Un appareil dentaire ou une prothèse dentaire, par exemples, peuvent blesser la gencive et provoquer des saignements. Les cancers de la gencives sont rares, mais peuvent causer des saignements chroniques. Enfin, un problème de coagulation du sang peut se révéler par des saignements de gencives (anticoagulants trop fort, hémophilies, leucémies...).

3. Quels sont les symptômes à surveiller ?

Les symptômes à rechercher sont la présence d'un autre saignement. Par exemple, la présence d'hématomes, de sang dans les selles ou les urines peut faire suspecter un problème général. La durée et la localisation exacte des saignements est également à surveiller.

4. Que peut-on faire en cas de saignement des gencives ?

Pratiquement systématiquement, les saignements sont minimes et s'arrêtent immédiatement. Il n'y a alors rien de particulier à faire. Vous pouvez faire un bain de bouche à l'eau froide, en cas de persistance.

5. Quel traitement ou médicament à envisager ?

En cas de douleur, n'hésitez pas à prendre du paracétamol, à dose normale pour votre poids. Évitez l'aspirine, qui aggravera les saignements. En général, il n'y a pas de traitement particulier à prendre.

6. Que ne doit-on pas faire ou éviter de faire ?

Ne pas négliger des saignements récidivants. Dans tous les cas, votre dentiste ou votre médecin devront en rechercher la cause. Ne pas non plus arrêter les brossages de dents de peur de provoquer ces saignements. Cela aggravera le tartre, qui aggravera les saignements !

7. Quand consulter un médecin ?

Si vous prenez un traitement anticoagulant, il faudra consulter votre médecin pour vérifier la posologie de votre traitement. Mais dans tous les cas, si les saignements durent plus de 48h, il faudra consulter votre médecin ou votre dentiste.

8. Que fait le médecin en cas de consultation ?

Le médecin commencera par un examen clinique qui éliminera les causes évidentes (lésions suspectes, appareil dentaire traumatisant...). Il recherchera ensuite d'autres saignements éventuels (sang dans les urines, dans les selles...). Souvent, il prescrira un bilan sanguin pour s'assurer de l'absence de trouble de coagulation, ou pour adapter un éventuel traitement anticoagulant. Si l'origine du saignement s'avère être lié à un problème dentaire, il vous orientera vers votre dentiste.

9. A savoir

Les saignements des gencives proviennent la plupart du temps d'un problème d'hygiène bucco-dentaire. Si pourtant, vous vous brossez les dents régulièrement, peut-être que vous ne le faite pas convenablement. Plusieurs études ont prouvé que l'utilisation d'une brosse à dent électrique améliorait le brossage. C'est peut être la solution !

10. Que peut-on faire en prévention ?

La meilleur prévention reste un brossage des dents fréquents (minimum deux fois par jour) et pendant 2 minutes. Les poils de la brosse ne devront pas être trop durs pour ne pas agresser la gencive. Il faudra également la changer tous les 3 mois. Enfin, le brossage devra être vertical, sans oublier l'intérieur des dents.
Termes associés : déchaussement des dents - gingival - gingivale -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 12/02/2018
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