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Calcul urinaire - Calcul rénal

Calcul urinaire - Calcul rénal

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Composition des urines

Définition

les calculs urinaires ou rénaux sont des petits cailloux fabriqués par le rein à partir de certains composants de l'urine (en langage familier "gravelle").

  • Leur présence dans les voies urinaires est responsable de la fameuse colique néphrétique.

Ce qu'il se passe

Le processus de formation des calculs s'appelle une lithiase. Elle prend ici le nom de lithiase urinaire (tout comme elle prend le nom de lithiase biliaire pour les calculs qui se forment dans la vésicule biliaire).

  • Les calculs sont de différentes grosseurs et de différentes compositions (sableux ou extra-durs). Les plus petits et plus sableux s'évacuent par les voies naturelles sans faire de bruit.
  • Les autres peuvent se coincer à des étages bien précis : la sortie du rein (dans les calices ou le bassinet), dans la partie basse de l'uretère au niveau du sphincter à l'entrée de la vessie, dans la partie basse de la vessie au niveau du sphincter à l'entrée de l'urètre. En fait, ils se coincent avec prédilection au niveau des sphincters qui se ferment après chaque passage pour ne plus rien laisser passer. Ils agissent comme des écluses. Au calcul d'être suffisamment malin pour s'échapper au moment de l'ouverture des portes.

Lorsqu'un calcul coince, il entraîne un spasme de la paroi de l'uretère et une dilatation de celui-ci en amont où l'urine a tendance à stagner. Ces différents phénomènes s'expriment par une douleur infernale appelée colique néphrétique.

Pour faire descendre le calcul, il faut

  • Lever le spasme donc prendre un anti-spasmodique.
  • Réduire l'inflammation qui s'est faite par réaction à cet endroit donc donner un anti-inflammatoire.
  • Arrêter de boire tant que le spasme n'est pas levé pour éviter de dilater davantage l'uretère en amont. En clair, ne jamais boire pendant la douleur.
  • Boire beaucoup (1 litre et demi par jour) une fois que le spasme est levé, c'est à dire lorsque la douleur a disparue. Cette chute du Niagara achève de faire descendre le calcul et surtout évite que d'autres aient tendance à se bloquer à nouveau aux endroits stratégiques que sont les sphincters.
Termes associés : lithiase urinaire - lithiase - caillou - cailloux - gravelle - calcul -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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TÉMOIGNEZ2 témoignages sur ce thème

  • Douleurs rénales, crises de coliques néphrétiques
    Par Dr.Ali
    Le 19/12/2015 11:45:12
    Réponse(s) : 3
    Bonjour, tous les calcul dont le diamètre est inférieur à 7 cm peuvent être évacuer lors des mictions, d’où l'avantage de boire beaucoup d'eau.
    Douleurs bas ventre personne agée
    Par Duflot
    Le 15/07/2014 12:48:19
    Réponse(s) : 1
    J'interviens un peu tard, mais effectivement "chat", il ne vaut mieux pas attendre pour consulter lorsque la douleur devient intense. Un calcul urinaire peut provoquer une infection majeure et l'on...


Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin

Dernière mise à jour, le 14/03/2010
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