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Testicules

Poitnt de départ

C'est la position anormale d'un testicule en dehors de sa bourse.
C'est une anomalie congénitale.
Elle atteint surtout le nouveau-né : 1 pour 100 naissance.
Elle est donc recherchée par le médecin lors des premiers examens du nourrisson.

Ce qui se passe

Le testicule à la naissance n'est pas dans sa bourse.
Il reste suspendu soit dans l'abdomen, soit à l'entrée du testicule.
Cette anomalie vient du fait que le testicule n'a pas suivi le trajet normal lors de sa descente entre l'intérieur de l'abdomen et sa bourse.
Heureusement, dans la moitié des cas, il descend spontanément avant l'âge de 3 mois et dans 2 cas sur 3 avant l'âge de 1 an.

Le diagnostic

Se fait le plus souvent à la naissance.
Dans 75% des cas avant 1 an.
Il peut se faire plus tard dans la jeune enfance en cas de testicule mobile (qui peut d'un jour à l'autre être ou ne pas être dans sa bourse).

À l’hôpital ou au cabinet

Si le testicule n'est pas perçu, on pratiquera une échographie pour le localiser et un dosage de testostérone pour savoir s'il fonctionne.
La recherche d'une hernie inguinale est toujours effectuée.

Le traitement

Si le testicule ne descend pas spontanément après un an, on effectue un exploration chirurgicale du canal inguinal :
Dans 85% des cas, il est dans le canal. On le refixe alors à la bonne place (orchipexie).
Dans 15% des cas, il est dans l'abdomen. On explore alors celui-ci sous coelioscopie et on le fait redescendre dans le scrotum où on le fixe.

S'il ne peut être redescendu, on le retire (ablation).

Les suites

Il existe 30% d'infertilité chez les enfants non traités.
Les risques de cancer du testicule sont 20 à 30 fois plus élevés que dans la population normale.
Termes associés : cryptorchidie -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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TÉMOIGNEZ1 témoignages sur ce thème

  • Testicule hors bourse chez un nourrisson
    Par val
    Le 01/03/2013 22:09:14
    Réponse(s) : 2
    Bonsoir, mon fils est dans la même situation que le cas précedent. Il a 2 mois, le chirurgien que nous avons rencontré souhaite attendre les 6 mois de l'enfant, mais je m'inquiète au sujet de la...


Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 11/02/2018
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