Définition
La mort maternelle comprends « le décès survenu au cours de la
grossesse ou dans un délai de 42 jours à un an après la fin de la grossesse, pour une cause quelconque déterminée ou aggravée par la grossesse ou les soins qu’elle a motivés, mais ni accidentelle ni fortuite. »
Le taux de mortalité maternelle en France est de 10,3 pour 100?000 naissances vivantes.
Causes
Elles sont dues par ordre décroissant aux hémorragies obstétricales, embolies pulmonaires, complications de l’hypertension artérielle,
Facteurs de risque
L’âge de la mère est le facteur le plus important et le risque augmente avec l’âge en particulier après 35 ans. Il faut savoir que les grossesses se déroulent à des âges de plus en plus élevés.
Autres facteurs de risque : l’obésité et les grossesses multiples.
La nationalité maternelle. Les femmes originaires d’Afrique subsaharienne ont un taux de mortalité multiplié par 2.
Les taux varient aussi selon les régions de France, avec des chiffres plus hauts dans les départements d’outre mer (32,2/100?000) et en Île de France (12,5).
Recommandations
Afin de faire diminuer ce risque, certaines recommandations concernent les femmes.
La nécessité d’une consultation avant la conception pour évaluer les risques d’une grossesse d’autant plus que la femme présente une pathologie préexistante.
L’évaluation des risques en début de grossesse.
La vaccination
contre la
grippe pour les femmes prévoyant une grossesse ou enceintes.
L’information sur les signes d’accidents thromboemboliques veineux et ischémiques artériels après l’accouchement quand la mère rentre à son domicile et ce d’autant plus que le retour est plus précoce.
Source
Rapport du Comité National d’experts sur la Mortalité Maternelle 2007-2009 publié en novembre 2013.