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Lichen plan

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Dermatologie

Votre question

Bonjour, Je suis âgé de 64 ans, retraité très actif, allergie depuis très longtemps à un peu tout (contrôle et diminution avec des comprimés habituels), diabétique sans insuline ( stagid 700 ) et approvel 150 préventif par mon cardiologue. Mes prises de sang récentes sont normales, ni HIV ni rien d'autre. Depuis environ 6 mois , mais seulement diagnostiqué depuis 1 mois ( biopsie de la langue sans problèmes) , j'ai sur la langue un lichen plan, traité par une dermatologue hospitalière avec un traitement local fungisone et solupred. J'ai consulté internet dès que j'ai su le nom et il est certain que je suis, entre autre fatigué, ( je dirige un site informatique de financements et j'ai un peu abusé des horaires...) ce qui d'après les médecins peut être une cause ; la deuxième cause étant la méconnaissance quasi générale du traitement de cette maladie. Ma question est tout-à-fait personnelle. Comment connaître l'éventuel hôpital s'étant intéressé au traitement du lichen plan ( s'il existe ) et pouvez-vous me donner un fil pour me renseigner un peu plus sur la bibliographie récente , site internet, etc. qui me permettrait de connaître un peu plus cette maladie avec l'aide, si je le souhaitais, des médecins amis que je connais amicalement et professionnellement (mon épouse étant paraplégique traumatique depuis 40 ans, je connais et respecte bien entendu la fonction médicale). Merci d'avance.

La réponse de notre spécialiste

Bonjour, nous avons dû réfléchir un peu à votre question, ce qui explique que nous ayons pris du temps pour vous répondre. Veuillez nous en excuser. Il ressort des discussions de notre équipe les points suivants : Le lichen dont vous vous plaignez se situe sur la langue, ce qui en fait une localisation relativement courante. La biopsie effectuée n'a montré aucun problème concernant une cancérisation éventuelle, il n'y a donc pas d'inquiétude à avoir, mais seulement une simple surveillance. Vous avez plusieurs facteurs qui peuvent expliquer la survenue de cette maladie : d'abord le diabète de type 2 (cette maladie est souvent associée à du lichen plan), ensuite les antécédents d'allergie qui sont souvent associés à des problèmes cutanés de ce type, et enfin (et surtout) le stress : votre travail dans la finance, la situation de santé de votre femme... Ce lichen est survenu il y a peu de temps, et votre traitement est tout à fait logique (corticoïdes, en faisant malgré tout attention à votre diabète, et fungizone). On pourrait éventuellement y rajouter des antihistaminiques si cela vous démange trop. Pour le reste, ce qui ressort de votre message c'est le stress qu'il faudrait essayer de réduire car cela entretient le phénomène. Plus facile à dire qu'à faire bien entendu, mais cela vaut le coup d'essayer de le réduire. Différents services existent, par exemple à Paris à l'hôpital St Louis. En fait, on ne connaît pas encore très bien le mécanisme de cette maladie, ce qui explique que la littérature sur le sujet (internet y compris) n'est pas très avancée par rapport à ce que vous trouverez sur notre site : sujet à lire que nous avons réactualisé : lichen plan. Voila ce que nous pouvons vous en dire, ce qui en résumé revient à dire que vous êtes dans une filière classique de traitement, et que celui-ci devrait faire de l'effet puisque cette maladie finit par disparaître.
Termes associés : lichen plan - glossite -
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Dernière mise à jour, le 30/01/2011
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