Bonjour. Enceinte depuis fin Janvier, j'ai appris suite à la 1ère prise de sang, que j'avais développé la
toxoplasmose. Suite à des examens plus poussés, on m'apprend que le développement date du début de la
grossesse et qu'il y a donc des risques que l'œuf soit "touché" ! Il y a à 3 jours, j'ai procédé à un écho qui montre que l'embryon a une taille normale 10 cm et 45 g. Cependant mon gynécologue propose de faire une
amniocentèse. Qu'en pensez-vous ? Je suis à ce jour très inquiète quant au fait éventuel de devoir avorter. Et également on me parle d'un risque de fausse couche dû à l'amiocentèse. Merci pour votre réponse. Hélène, 32 ans.
La réponse de notre spécialiste
Bonjour. Sur le plan général, il faut vous préciser plusieurs choses :
- La surveillance associant
échographie et amniocentèse est normale; la première dépiste d'éventuelles répercussions sur le foetus en cas d'infection, et la deuxième vérifie la présence où l'absence de cette
infection dans le liquide amniotique, ce qui va guider la manière de vous traiter ( les protocoles
antibiotiques varient selon que vous seule ou vous et le foetus, sont atteints).
- Dans les infections du début de grossesse, les atteintes du bébé sont plus importantes, mais beaucoup plus rares ( parce que la communication avec votre
sang est encore faible, et que vos
anticorps ont plus de possibilité d'agir).
- Et surtout, sachez qu'en cas d'infection simple, il y a des traitements, même si la prise en charge est longue, jusqu'à un an après la naissance,et certainement pas obligation d'avorter.
- Quand l'amniocentèse est faite par une équipe qui pratique beaucoup, les risques de fausse couche sont quand même rares; là, cela vaut le coup puisque on ne peut utiliser les antibiotiques indispensables en cas d'infection foetale, qu'avec des arguments solides, et pas seulement à titre préventif. S'il n'est pas touché, vous aurez droit en préventif à la rovamycine, qui est bien tolérée, jusqu'à la fin de la grossesse.
- Comme il est très difficile de dater l'infection toxoplasmique chez la femme enceinte, si vous voulez préciser les examens faits et à quelle date, je reste à l'écoute sans clôturer le dossier.