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Retard de croissance intra-utérin

Retard de croissance intra-utérin

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Croissance foetale

Définition

Le retard de croissance intra-utérin (RCIU) est l'appréciation que l'on se fait de la croissance du fœtus au moyen des mesures de la hauteur utérine et des échographies obstétricales.
La croissance du foetus n'est pas régulière au long de la grossesse et chacun a son potentiel de croissance propre.
Seulement 20 à 30 % des retards de croissance sont dépistés.

Courbes de croissance

  • Les médecins utilisent généralement 3 types de courbes : Lubchenko, Leroy Lefort ou Audipog.
  • Ces courbes dépendent de la population, ce qui suppose que les tables comparatives soient récentes et adaptées à l'ethnie et à la géographie.

Causes et facteurs de risque

Dans 40% des cas son origine est inexpliquée.

Causes

Dysfonctionnement du placenta,
Maladies maternelles: hypertension artérielle, maladie rénale chronique, thrombophilie
Les infections en cours de grossesse, cytomégalovirus , rubéole , toxoplasmose .
L'alcoolisme et consommation de drogues. Le tabagisme multiplie le risque par 2.

Facteurs de risque

L'âge de la mère, le risque est multiplié par 3 au-delà de 35 ans.
Il est 2 fois plus important en cas de première grossesse.
Le diabète multiplie le risque par 6, un antécédent de RCIU par 8.


Surveillance

Mesure mensuelle de la hauteur utérine.
Si nécessaire une échographie obstétricale supplémentaire qui permets une estimation du poids fœtal quiprends en compte les mesures de la tête, de l'abdomen et du fémur.

Complications

Prématurité
Accouchement provoqué pour protéger le fœtus,
Mort in utero,
complications néonatales et au cours des premières années.
Risque accru de maladies chroniques à l'age adulte.
Termes associés : hypotrophie foetale - courbe de croissance - malnutrition échographie obstétricale - tabac - alcool -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 30/01/2019
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