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Prostate

Définition

  • Les traitements du cancer de la prostate sont essentiellement la chirurgie, la radiothérapie, l'hormonothérapie, des techniques nouvelles (ultrasons, cryochirurgie) et ... l'abstention thérapeutique dans certains cas.

Les techniques

On dispose de diverses techniques :

  • La chirurgie, consistant à retirer la totalité de la prostate, ce qu'on appelle la prostatectomie radicale. Cette intervention (ablation totale de la prostate) est réservée au sujet avant 70 ans. Celle-ci se fait en faisant une incision au dessus du pubis.
  • D'autres techniques chirurgicales plus récentes utilisant la coelioscopie sont d'une moins grande utilisation et encore en évaluation.
  • La radiothérapie . Celle-ci revêt plusieurs formes : radiothérapie externe conventionnelle, radiothérapie conformationnelle où le champ d'irradiation est plus limité, et la curiethérapie qu'on appelle aussi radiothérapie interstitielle. La radiothérapie externe de la prostate donne de bons résultats mais n'assure pas une suppression totale des cellules cancéreuses.
  • On peut également détruire la tumeur grâce à diverses techniques récentes comme la cryochirurgie ou les ultrasons focalisés pour lesquelles on manque encore de recul.
  • L'hormonothérapie est réservée à certains types de cancers. Elle est surtout utilisée dans le cas d'une intervention impossible (mauvais état général, métastases). Elle consiste au recours aux hormones hypophysaires LH et FSH qui bloquent la sécrétion d'hormone mâles dont le cancer est très friand).
  • La curiethérapie était peu utilisée en raison de ses effets indésirables (brûlures) pour des résultats inférieurs à ceux de la radiothérapie. A présent il semble que les résultats soit bien meilleurs (80% de rémission). Elle consiste à déposer dans la prostate 70 petits grains d'iode 125 (iode radioactive) grâce à des aiguilles. Cela se fait sous anesthésie générale ou anesthésie locale . Les effets secondaires sont réduits et la sexualité conservée.
  • La chimiothérapie n'est pratiquement pas utilisée en raison de sa très faible efficacité.
  • On peut enfin envisager dans certains cas une simple surveillance.
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Traitement du cancer de la prostate en vidéo


Cancer de la prostate : traitement et prise en charge (3/3) Le professeur François Haab, chef de service urologie de l'hôpital Tenon à Paris, membre du conseil scientifique de l'Association Nationale des malades du Cancer de la Prostate (ANAMACAP) explique que les traitements du cancer de la prostate sont très compliqués et très changeants. Il s'agit de la chirurgie, de la radiothérapie et la curie thérapie.
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Termes associés : prostatectomie - radiothérapie - curiethérapie - ultrasons - cryothérapie -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 31/10/2007
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