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Grossesse prolongée

Grossesse prolongée

À LIRE DANS CET ARTICLE

Définition

Le terme de la grossesse est donné par l'échographie de datation de 12SA.
La grossesse est prolongée si au bout de 294 jours soit 42 semaines d'aménorrhée (SA) vous n'avez toujours pas accouché.
Son risque est la souffrance fœtale.

Surveillance

Vous devez être attentive aux mouvements de votre bébé. S'il n'a pas bougé depuis plus de 12h, il faut vous rendre à la maternité.
Dés la 40SA, vous avez rendez-vous tous les deux jours ou tous les jours pour une consultation avec la sage femme. Elle recherche une modification du rythme cardiaque fœtal avec l'aide du monitoring fœtal.
L'état du liquide amniotique par l'échographie qui en apprécie le volume et l'amnioscopie qui en regarde la couleur. Si la quantité de liquide diminue ou si la couleur est teintée ce qui signifie que le fœtus a émis ses premières selles, il faut déclencher l'accouchement.

Conduite à tenir

L'accouchement est déclenché au terme de 42SA.
Avant 42SA, si le col est favorable c'est à dire court et ouvert, le déclenchement est envisagé après analyse des données foetales .
En cas de nécessité une césarienne est toujours possible.

Le bébé de terme dépassé

Près d'une fois sur 2, il ne se différencie pas des autres nés à terme.
Dans 45% des cas il est dit post mature mais en bonne santé.
Restent les cas où il est en souffrance neurologique et respiratoire. Il ne peut plus s'oxygéner, se nourrir ni évacuer les résidus du liquide amniotique. Il est maigre, déshydraté, sa peau est sèche et la couche de vernix caseosa qui le protège a disparue. Les cheveux et les ongles ont poussés. Il est en état de souffrance. La raison serait que le placenta est programmé pour une certaine durée et que celle ci dépassée; il ne peut plus assurer ses fonctions nutritives.
Termes associés : césarienne - accouchement -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 30/01/2019
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