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Plaie et traumatisme crânien (rando, trek, montagne)

Plaie et traumatisme crânien (rando, trek, montagne)

À LIRE DANS CET ARTICLE

Point de départ

Le traumatisme crânien est fréquent en montagne.

On ne dira jamais assez qu'il est évitable par le port du casque.

Gravité

Il est difficile d'évaluer la gravité d'une telle blessure, mais différents éléments peuvent toutefois aider à en juger :

les éléments évidents :

  • Violence du choc (chute de plusieurs mètres, pierre importante, etc.).
  • Perte de connaissance immédiate.
  • Plaie importante et hémorragique.
  • Vomissement immédiat.

les éléments subjectifs, plus déterminants mais souvent plus tardifs :

  • Perte de connaissance persistante.
  • Troubles du comportement ou troubles neurologiques (trouble de la vue, dysfonctionnement d'un membre, etc.)
  • Saignement par les oreilles ou par le nez.
  • Vomissements plus tardifs après un intervalle sans vomissements.
  • Maux de tête importants.
  • Agitation incontrôlable ou somnolence anormale.
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Plaie et traumatisme crânien (rando, trek, montagne) en vidéo


Traumatisme cranien léger : symptômes Le docteur Lagüe-Beauvais, neuropsychologue au centre universitaire de santé McGill détaille les symptômes liés à un traumatisme crânien léger : maux de tête et brève amnésie. Il peut aussi y avoir évanouissement court , ou baisse de l'éveil. Ainsi que l'apparition d'autres symptômes ultérieurement.
2 vidéos

Conduite à tenir

La position dans laquelle on peut allonger le blessé doit être choisie en fonction de son état de conscience.

  • S'il est conscient, on privilégie la position semi-assise pour diminuer la pression dans la boîte crânienne.
  • S'il est inconscient, on privilégie la position latérale de sécurité (PLS), car le risque d'inhalation est important en cas de vomissement.
  • Tout traumatisé du crâne est susceptible de présenter une fracture cervicale : attention aux cervicales !
  • Tout traumatisé crânien banal est susceptible de décompenser dans les heures qui suivent : il faut donc le surveiller !
  • Une plaie du crâne saigne beaucoup, donc penser à réaliser au plus vite un pansement compressif de fortune

Plaies du scalp

Une plaie à la tête saigne toujours beaucoup : ne pas s'affoler, et stopper l'hémorragie par compression.
Une agrafeuse permet de refermer rapidement une plaie qui saigne beaucoup. Ne pas hésiter à s'en servir.

Un bonnet bien serré est un excellent moyen de maintenir un pansement compressif sur la tête.

Les bandages ne tiennent jamais très longtemps sur la tête et sont difficiles à supporter.

Sur une plaie du scalp, on peut aussi utiliser un filet, simple, léger et pas cher.


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Termes associés : traumatisme cervical - plaie du scalp -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin urgentiste, Guide de Haute Montagne

Dernière mise à jour, le 02/10/2010
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