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Traumatisme du dos (rando, trek, montagne)

Traumatisme du dos (rando, trek, montagne)

À LIRE DANS CET ARTICLE

Point de départ

Les traumatismes du dos aboutissent le plus souvent à des contusions musculaires douloureuses mais sans gravité à long terme.

Il faut toujours suspecter la fracture de côte ou de vertèbre qui peut s'y associer, étant donné les conséquences dramatiques que cette dernière menace d'entraîner.

Bouger une vertèbre brisée peut endommager la moelle épinière et provoquer des déficits neurologiques irréversibles.

Pour simplifier, on peut classer les traumatismes dorsaux en trois catégories :

  • Les contusions musculaires.
  • Les contusions musculaires avec fractures du rachis.
  • Les contusions musculaires avec fractures du rachis et troubles neurologiques.

En expédition, en l'absence de radiographie, savoir si la vertèbre est cassée n'est pas aisé car l'accès à la radiographie est impossible. Tout le monde doit donc apprendre à reconnaître les indices de présomption.

  • Douleur aiguë à la pression (que l'on recherche en appuyant avec ses doigts sur chacune des apophyses épineuses qui pointent le long de la colonne vertébrale).
  • Constatation d'une paralysie complète ou incomplète des membres inférieurs.
  • Constatation de troubles de sensibilité dans les jambes.
  • Douleur intense dans le dos quand le blessé se tient debout.

Conduite à tenir

Il ne faut jamais déplacer le blessé sans respecter les règles de mobilisation d'un traumatisme du rachis.

  • Être suffisamment nombreux pour déplacer ou conditionner la victime; à trois pour un adolescent à quatre pour un adulte.
  • Effectuer les manœuvres de traction.
  • Ne jamais mobiliser en rotation (maintenir le patient toujours dans le même plan).
  • Transporter la victime sur un plan dur rigide (matelas rigide, matelas coquille, KED*, échelle…).

Le Kendrix Engine Device

Le Kendrix Engine Device (KED) est un système rigide de contention qui permet de maintenir le rachis cervical, dorsal et lombaire dans le même axe.

Une fois le KED fixé, la victimepeut être déplacée et même treuillée sans risque.

Traitement par le médecin


Termes associés : Kendrix engine device - KED -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Médecin urgentiste, Guide de Haute Montagne

Dernière mise à jour, le 02/10/2010
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