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Gastro-entérite à rotavirus

Gastro-entérite à rotavirus

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Définition

C'est l'inflammation de la paroi de l'estomac et de l'intestin par un virus de la famille des rotavirus.

Le virus

Les souches

  • C'est le virus le plus fréquemment en cause dans les diarrhées sévères des nourrissons et des jeunes enfants.
  • Les souches sont répertoriées par les médecins de G1P4 à G1P8, cette dernière étant la plus récemment apparue.

Contagiosité

  • Il est très contagieux, en particulier car il est capable de rester vivant très longtemps : plusieurs heures sur une table à langer, plusieurs semaines sur un jouet, et plusieurs mois dans les selles.
  • Le rotavirus résiste au lavage avec la plupart des savons et des désinfectants. Seul produit efficace : les solutions hydroalcooliques, l'alcool à 90°.
  • En milieu hospitalier, et malgré les règles d'hygiène, on estime que presque 60% des gastro-entérites sont dues au rotavirus.

Transmission

  • Elle se fait par voie féco-orale, c'est à dire depuis des selles infectées vers la bouche de l'enfant non encore infecté.
  • Les intermédiaires sont nombreux : l'entourage lors des changes. Cela explique les épidémies dans les crêches ou chez les nourrices. Les jouets que l'enfant porte à sa bouche sont un mode de contamination important.
  • Par ailleurs, des enfants de plus 3 ans peuvent être des "porteurs sains". Cela signifie qu'ils sont infectés par le rotavirus et qu'ils peuvent le transmettre sans présenter aucun signe.
  • Enfin, un enfant infecté par le rotavirus peut transmette le virus avant l'apparition des symptômes et après l'arrêt de la maladie. En effet, le virus est présent dans les selles 3 à 5 jours avant la survenue de la diarrhée, et 2 semaines après l'arrêt de la diarrhée.

Epidémiologie

  • En France, chez les enfants de moins de 5 ans, les infections à roravirus, le virus le plus fréquemment en cause, sont responsables de 300.000 épisodes de gastro-entérite. La moitié de ces gastroentérites sont sévères. Parmi celles-ci, 18.000 nécessitent une hospitalisation. On déplore chaque année 9 décès. Les gastroentérites les plus sévères surviennent avant l'âge de 6 mois.
  • Dans le monde, on estime que 111 millions d'enfants sont infectés chaque année, ce qui entraîne 600.000 victimes, notamment dans les pays défavorisés.
  • On considère qu'à l'âge de 3 ans, tout enfant a forcément été infecté à un moment ou à un autre par un rotavirus.
  • Le premier pic d'infection par le rotavirus est avant l'âge de 6 mois.
  • L'infection est surtout saisonnière, en hiver.

Immunité

  • L'infection par le rotavirus, surtout avant l'âge de 3 ans protège ou diminue la gravité des signes lors d'une infection ultérieure par le rotavirus.
  • Les infections sont de moins en moins sévères avec l'âge.
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Gastro-entérite à rotavirus en vidéo


Gastro-entérite chez les tout petits Les docteur Didier Soulard, pédiatre et Olivier Mouterde, gastro-pédiatre, expliquent ce qu'il faut faire en cas de gastro-entérite chez un petit enfant.
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Termes associés : rotavirus - G1P8 - G9P8 -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste, sexologue

Dernière mise à jour, le 23/02/2016
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