Kyste de l'ovaire

Kyste de l'ovaire

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Définition

C'est une tumeur bénigne constituée par une poche de liquide entourée par une membrane et qui s'est développée au sein d'un ovaire. Le plu souvent les kystes sont bénins.

Le diagnostic des kystes de l'ovaire se fait sur l'échographie pelvienne.

Les signes

Les signes habituels

  • Douleurs du bas-ventre sans irradiation particulière.
  • Fatigue, manque d'appétit.
  • Allongement des cycles pouvant aller jusqu'à la disparition des règles.
  • Règles plus abondantes (ménorragies) et saignements intercurrents (métrorragies).
  • Gène en urinant due à la compression de la vessie par une grosse tumeur de l'ovaire.
  • Douleurs lors des rapports sexuels.
  • Voix qui devient rauque avec des signes de virilisation (pilosité abondante).
  • Difficulté à avoir un enfant.

Ces signes, surtout s'ils se prolongent imposent de voir un médecin.

Autres signes

  • Mais parfois le kyste si il est gros se manifeste par une complication: hémorragie intra kystique, torsion, rupture brutale : douleur très violente d'un côté, comme un coup de couteau, avec nausées, vomissements, et pâleur. Parfois, cela s'accompagne d'un véritable malaise : sueurs froides, pâleur intense, palpitations. Ces signes imposent la consultation immédiate d'un médecin et un hospitalisation d'urgence pour opérer ce kyste rompu.
  • Parfois le kyste ne se manifeste pas et c'est lors d'un examen gynécologique de routine, d'une échographie pelvienne qu'on le découvre.

Les différents types de kyste

Les kystes fonctionnels

Ils sont liés à l'activité hormonale des ovaires et donc surviennent avant la ménopause. Ils sont bénins et disparaissent spontanément en 2 à 3 cycles. Si passé ce délai, ils n'ont pas disparus (ce qui est facilité par la prise d'un contraceptif ou la prise d'un traitement progestatif), il faut poursuivre les investigations. Ces kystes peuvent être de nature différentes :
  • Kystes folliculaires liés à une absence d'ovulation ou à la persistance d'un follicule immature.
  • Kystes lutéiniques liés à la persistance du corps jaune qui survient après l'ovulation.
  • Kystes provoqués par une stimulation ovarienne dans le cadre d'une assistance médicale à la procréation.
  • Ovaires polykystiques retrouvés dans le cadre du syndrome des ovaires polykystiques qui associe une obésité, une infertilité, une pilosité développée avec des troubles du cycle.
  • Après la ménopause, la découverte d'un kyste qui occasionne le plus souvent des métrorragies ou des douleurs pelviennes et ce d'autant plus qu'il présente des excroissances ou des irrégularités à l'échographie pelvienne nécessite des investigations (dosages des marqueurs hormonaux, IRM) pour éliminer la possibilité d'un cancer.

Les kystes organiques

  • Kyste dermoïde qui présente des reliquats de tissus embryonnaire et nécessitent d'être enlevés.
  • Kyste endométriosique qui se sont développés à partir de cellules de la muqueuse utérine.
  • Cystadénome, le plus souvent liquidien et de grande taille (10 à 20 centimètres) dont la nature nécessite d'être précisée.
  • Fibrome ovarien ou thécome survenant après 50 ans qui nécessitent aussi d'être enlevé pour confirmer le diagnostic.


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Termes associés : kyste fonctionnel - kyste séreux -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 21/01/2019
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