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Lymphome

Définition

C’est avant tout une prolifération cancéreuse des ganglions lymphatiques. Cette atteinte peut s'étendre aux autres organes lymphoïdes comme la rate et le foie. On parle aussi de lymphome Hodgkinien.

Ce qui se passe

C’est une maladie qui paradoxalement :

  • Est très mal connue en ce qui concerne ses causes (actuellement, on est sur la piste du virus d’Epstein Barr responsable de la mononucléose infectieuse ).
  • Mais qui représente le cancer qui guérit le mieux (90% de réussite).

Elle touche surtout l’adulte avec des tranches d’âge curieuses (avant 35 ans et après 65 ans !) et quasiment pas l’enfant.

La maladie s’attaque tout d’abord aux ganglions superficiels (surtout au niveau du cou) ; puis, dans un deuxième stade aux ganglions profonds (surtout ceux qui sont situés à la base des bronches) ; enfin dans un troisième stade, aux autres organes lymphoïdes à commencer par la rate (qui augmente de volume), et plus tard le foie et la moelle osseuse .

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Maladie de Hodgkin en vidéo


Lymphome de Hodgkin Le lymphome de Hodgkien est un cancer des ganglions lymphatiques qui pet s'étendre aux autres organes lymphoïdes tels que la rate et le foie.
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Les signes précoces

  • Un ou plusieurs ganglions apparus le long du cou, sous les mâchoires ou derrière la nuque, sans qu’il y ait de problème infectieux ORL ou bucco-dentaire, ni de fièvre.
  • Ils sont relativement volumineux.

Les signes plus tardifs

Ils sont très variables selon la localisation de l'atteinte des ganglions :

  • Une toux rebelle et une gène respiratoire (compression des bronches par les ganglions).
  • Des ganglions situés dans plusieurs régions.
  • Un état fébrile avec une altération de l’état général (perte d’appétit, amaigrissement, fatigue).
  • Rarement une gène et une voussure de l’abdomen à gauche (en raison d’une grosse rate).
  • Des démangeaisons (en raison des problèmes hépatiques).

Au cabinet

En principe, le médecin vous voit au stade des ganglions superficiels. Il n’y a aucune raison qu’il vous voit plus tard sauf :

  • Situation exceptionnelle (les signes commencent par des troubles profonds).
  • Parce que vous avez négligé trop longtemps des ganglions superficiels suspects. C’est pour cela qu’il faut toujours demander un avis médical lorsqu’un ganglion vous paraît suspect (généralement anormalement gros). Il ne s’agit toutefois pas de rentrer dans la  paranoïa où l’on passe son temps à se palper les zones ganglionnaires. Les ganglions peuvent gonfler de façon passagère puisqu’ils sont là pour lutter contre les infections. La présence temporaire d’un ou plusieurs ganglions isolés, et sans le moindre signe d’accompagnement (douleur, fièvre, etc.) ne doit inquiéter que s’il perdure au delà de 3 ou 4 jours.
  • Le médecin demandera alors une numération formule sanguine et une vitesse de sédimentation à la recherche de signes biologiques d’une inflammation inexpliquée.
  • En cas de doute, il prendra la décision de vous faire une biopsie du ganglion. C’est la biopsie du ganglion et la découverte à l’examen anatomo-pathologique de la présence d’une cellule particulière appelée  cellule de Sternberg , qui affirme le diagnostic.


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Termes associés : cancer - ganglions lymphatiques - rate - foie - ganglions profonds - lymphome de hodgkin -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Médecin généraliste

Dernière mise à jour, le 08/02/2010
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