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Hernie inguinale

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Médecine générale

Votre question

Docteur, cela fait une dizaine d'années que je souffre d'une hernie inguinale. La peur de me faire opérer et de consulter un médecin m'empêche de me la faire enlever. Depuis quelques temps, elle est un peu plus grosse et a du mal à disparaitre sauf en position allongée. Cette hernie me dérange plus d'un point de vue esthétique et surtout lors de rapport sexuel. Elle est descendue semble-t-il au niveau d'un testicule. Ma question : n'est-il pas trop tard pour une opération. Est-ce une opération simple ? Merci pour votre réponse.

La réponse de notre spécialiste

Bonsoir. Non, il n'est pas trop tard et le geste restera simple a priori. La hernie inguinale est l'agrandissement d'une fente qui est normalement très serrée, située en bas de membranes prolongeant certains muscles abdominaux, et qui laisse passer le cordon spermatique et ses vaisseaux. C'est une région fragile, souvent distendue globalement (cela se voit sur les personnes debout, avec une voussure le long de l'aine), et parfois la distension concerne les contours de cette fente appelée orifice inguinal. Il devient alors un orifice circulaire, qui laisse "sortir" ce qu'il y a derrière. Derrière c'est le péritoine, puis les membranes graisseuse enveloppant les intestins (cela fait cette poche plutôt molle que vous sentez), et parfois l'intestin. Mais heureusement plus l'orifice est grand moins l'intestin risque d'être étranglé au passage, d'où la tolérance prolongée. Cependant, comme l'intervention est très simple techniquement (il s'agit de refermer cet orifice, de le suturer tout en laissant assez de place pour ce qui va vers le testicule, et si l'ensemble est fragile le chirurgien peut mettre une membrane synthétique de renforcement derrière), cela vaut le coup de se faire opérer pour pouvoir avoir les activités que l'on souhaite, sans excès bien sûr, et redonner une protection correcte aux organes situés derrière. Pour vous prouver que cette opération ne concerne que des tissus superficiels, c'est souvent la même qui est pratiquée dans les pubalgies rebelles, parce que la fragilisation de cette zone entraine plein de déséquilibres musculaires régionaux. Et si vous avez peur d'être endormi, il reste la péridurale.
Termes associés : hernie inguinale - traitement -
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Dernière mise à jour, le 08/11/2010
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