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Rein non fonctionnel

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Votre question

Bonjour, notre fils est actuellement âgé de 11 mois. Lors de ma grossesse, la deuxième écho de contrôle a montré une dilatation au niveau du rein droit. Cette dilatation a été confirmée, après échographie, à 10 jours de vie. A 6 mois, une nouvelle échographie a montré que la dilatation était toujours présente et qualifiée de majeure. Il a été diagnostiqué un syndrome de la jonction. A 7,5 mois notre fils a passé une scintigraphie et cet examen a montré que le rein droit était non fonctionnel (il n'apparaissait pas du tout à la scintigraphie). Par contre le rein gauche fonctionne à 100% et ne présente aucune anomalie. Nous sommes suivi par un professeur en chirurgie infantile. En février dernier notre fils a subi une pyélostomie percutanée (5 jours d'hospitalisation, retrait de la sonde le 4ème jour). Cet examen a montré que le rein droit produisait 10ml d'urine par jour (le contenu de la poche a été analysé, il s'agissait bien d'urine). Ma question : suite à cet examen, doit-on enlever le rein ou existe-t-il une possibilité de la garder et de le contrôler à intervalles réguliers ? Et dans le 2 cas, quelles peuvent être les conséquences ? Merci de votre réponse. Cordialement

La réponse de notre spécialiste

Bonjour. Pour savoir de quelle manière les reins récupèrent après la levée d'un obstacle, il y a la mesure de l'atrophie sur la partie périphérique du rein et l'analyse de l'urine qui en sort, après 2 à 3 semaines. Les organes des bébés étant en plein développement. il est difficile d'être formel très rapidement. Aussi, une alternative serait, si cela ne présente pas trop de risques, de corriger l'anomalie anatomique, et de surveiller la fonction rénale et l'évolution anatomique du rein atteint. Ce n'est qu'une hypothèse, je n'ai pas les éléments pour juger que possèdent ses médecins... De toute façon, quand on retire un rein, l'autre assure sans problèmes sa fonction d'élimination en grossissant, mais on n'a bien sûr plus de marge de sécurité en cas d'accident sur le rein restant.
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Termes associés : rein - nourrisson - dilatation -
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Dernière mise à jour, le 06/11/2010
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