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À LIRE AUPARAVANT

Ulcère variqueux

Définition

Plaie chronique de la jambe.

  • Elle siège généralement au niveau de la cheville ou du bas de la jambe.
  • Elle est d’origine circulatoire.
  • C’est, avec les escarres, le principal problème de peau d’origine circulatoire chez la personne âgée.

Ce qui se passe

L’ulcère de jambe, les oedèmes de membres inférieurs et les varices sont intimement liés car étant tous trois la conséquence d’une insuffisance veineuse associée à une fragilité vasculaire .

L’ulcère se voit essentiellement chez la personne âgée chez qui l’on retrouve le plus souvent dans les antécédents :

  • Des facteurs favorisants comme une phlébite , une artérite .
  • Et des facteurs prédisposants comme la grossesse, le diabète, le tabac, l’alcool, l’hypertension artérielle, le cholestérol.

Les circonstances d’apparition sont toujours le fait d’une agression locale (blessure, grattage, choc minime).

Si le diagnostic est immédiat, le traitement est toujours très long car la pesanteur et la fragilité vasculaire entretiennent localement l’inflammation malgré des soins de tous les jours.

Les différents types d’ulcères

On distingue 4 types d’ulcères avec, du plus au moins fréquent :

L’ulcère veineux :

  • Ainsi nommé parce qu’étant la conséquence directe d’une insuffisance veineuse.
  • Il siège généralement sur la malléole interne (bosse au dessus du pied) de la cheville.
  • Il est arrondi, important (4 à 5 cm de diamètre), creusé, peu douloureux et s’infecte facilement.
  • Il est souvent associé sur son pourtour d’une dermite ocre.

L’ulcère artériel :

  • Conséquence d’un problème artériel (artérite le plus souvent).
  • Il siège plus haut que l’ulcère veineux sur un des cotés de la jambe.
  • Arrondi lui aussi, il est plus petit.
  • Il est douloureux ; ses bords sont noirs et la peau en regard est pâle, froide et amincie (la peau se nécrose en raison d’une vascularisation artérielle insuffisante).

L’ulcère artério-veineux :

  • Conséquence de l’association d’une insuffisance veineuse et d’un problème artériel.
  • Son apparence et le résultat d’un mixage des deux types d’ulcère précédemment décrits.
  • Il est particulièrement difficile à guérir (traitement local rigoureux associé à un traitement conjoint efficace des problèmes vasculaires).

L’ulcère artériolo-capillaire :

  • Conséquence très localisé d’une fragilité capillaire.
  • Ils sont localisés sur les malléoles.
  • Petits, ronds, douloureux, ils se caractérisent surtout par une télangiectasie et un purpura environnants.


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Termes associés : plaie chronique - circulation - cheville -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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TÉMOIGNEZ1 témoignages sur ce thème

  • Ulcére aux jambes avec pus
    Par LABBE0
    Le 06/11/2014 23:20:25
    Réponse(s) : 2
    Bonjour à tous, mon mari a été amputé de la jambe au-dessus du genoux suite à un ulcère qui a duré plusieurs années et n'a pu être soigné. Moi-même, depuis quelques mois, j'ai un ulcère derrière le...


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Dernière mise à jour, le 12/02/2005
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