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Fausse route

À LIRE DANS CET ARTICLE

Définition

La personne s’agite, les yeux exorbités, elle tire la langue, cherche son air, devient toute rouge. À priori, c’est une fausse route due à un objet ou à un aliment.

Autre cause, les troubles de la déglutition, qui surviennent plutôt chez la personne âgée.

Points importants

On ne peut être certain que la personne a fait une fausse route qu'à la condition qu'elle soit consciente et qu’elle exprime par des gestes ou des mimiques le fait qu’elle s’est étranglée.

Chez une personne inconsciente, c’est beaucoup plus difficile à savoir. Mais c’est en fait très rare, car cela signifierait que cette perte de connaissance est due au corps étranger bloqué dans la gorge.

Points particuliers

  • Il y a différents types de corps étrangers :
  • Les corps étrangers qui sont assez volumineux pour bloquer le larynx (bouchée trop volumineuse au cours d’un repas, petit jouet ou petit objet chez un enfant). Dans ce cas, l’air ne passe plus du tout : la personne manque d’air, s’étouffe et perd connaissance. C’est le cas le plus dramatique, mais heureusement le moins fréquent. La présence de secours extrêmement rapide est importante. En attendant, il faut savoir pratiquer la manoeuvre de Heimlich (ou de Mofenson) pour expulser l’objet.
  • Les corps étrangers plus petits. Soit ils se mettent en travers du larynx qu’ils ne bloquent pas entièrement, soit ils descendent plus bas dans la trachée. Arrivés à ce niveau, ils peuvent se bloquer, empêchant là encore plus ou moins totalement le passage de l’air. Les corps étrangers dans la trachée sont très dangereux car c’est la seule voie de passage obligé de l’air. Parfois enfin, le corps étranger descend dans une bronche. Dans ce cas, c’est beaucoup moins grave, car si une bronche est bouchée, l’autre reste disponible. On a donc le temps d’intervenir.
  • Il peut arriver, principalement chez l’enfant que ce corps étranger reste totalement inaperçu. Dans ce cas, il se manifeste plusieurs heures voire jours après par : une toux chronique, une toux rauque, une poussée de fièvre, des crachats infectés, etc.
  • Enfin, il peut arriver que cette fausse route ne soit pas due à un corps étranger, mais à un trouble de la déglutition, notamment chez les personnes âgées, le plus souvent à cause d’un accident vasculaire cérébral. Cela entraîne obligatoirement l’hospitalisation.

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Termes associés : étranglé - avalé de travers - passé par le mauvais trou - cacahuète -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.


TÉMOIGNAGES SUR CE THÈME

  • 2ème fausse route et recherche des causes
    Par chris
    Le 16/08/2013 08:13:15
    Réponse(s) : 0
    Bonjour, j'ai dû subir une 2ème fausse route en l'espace de quelques mois. Après la 1ère, les médecins ne m'ont pas prescrit d'examens pour en connaître la cause. Mais suite à cette récidive, je dois...
    Précision
    Par Etudiante en médecine
    Le 20/05/2013 19:17:18
    Réponse(s) : 0
    Ça serait bien de préciser dans votre article que l'on ne fait cette manœuvre qu'uniquement si la personne est aphone et bleue (obstruction trachéale complète), car sinon on risque de lui mobiliser...
    Gastrostomie et alimentation
    Par Joum
    Le 11/11/2012 10:43:31
    Réponse(s) : 0
    Bonjour, j'ai une amie dont le papa âgé a subi une gastrostomie. Il le vit très mal, hurle pour qu'on lui donne à manger et se fiche des conséquences. La famille se refuse à le nourrir par la bouche...

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Article créé, modifié ou vérifié par
Docteur Loïc Étienne
Médecin urgentiste
Dernière mise à jour, le 20/08/2001

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