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Tension artérielle : des réponses à vos questions

Tension artérielle : des réponses à vos questions

Quels sont les chiffres normaux de tension ?

  • On considère que la tension est trop forte lorsqu'elle est supérieure à 14 pour la maxima et/ou 9 pour la minima. Ces valeurs ne sont considérées comme anormales que si elles surviennent au repos.
  • Mais d'autres éléments sont à prendre en compte : pour une personne hypertendue ayant un diabète, l'objectif à ne pas dépasser est de 13/8,5.
  • Et si la personne a une insuffisance rénale (mauvais fonctionnement du rein), la tension ne doit pas dépasser 13/8,5.
  • Enfin, si son insuffisance rénale est sévère avec une protéinurie (protéines dans les urines) supérieure à 1 g/24 heures, la tension ne devra pas dépasser 12,5/7,5. Tout cela est donc à voir précisément avec le médecin traitant.
  • A partir de quand faut-il soigner sa tension ?

  • A partir du moment où le médecin a constaté au cours de plusieurs consultations différentes et dans des conditions de mesure correctes, une tension anormalement haute.
  • A fortiori si vous avez des signes objectifs tels que saignements de nez à répétition, maux de tête, vertiges, bourdonnements d'oreille, impression d'avoir des mouches devant les yeux, etc. tous signes dus à la tension.
  • Et encore plus si vous avez subi des complications : infarctus du myocarde , accident vasculaire cérébral .
  • Pourquoi la tension est-elle un facteur de risque cardio-vasculaire ?

  • La tension en excès projette le sang sur les zones de courbure des artères. A force, la paroi de l'artère se déforme, se fragilise, et des dépôts de graisses présentes normalement dans le sang vont se former à cet endroit.
  • Les plaquettes sanguine s'agglomèrent alors à cet endroit et forment un caillot qui va boucher l'artère. Le risque est donc l'infarctus, c'est à dire la mort du tissu qui n'est plus vascularisé. On risque alors un infarctus rénal, cérébral ou du myocarde (coeur), et l'artérite des membres inférieurs
  • Parallèlement, elle oblige le coeur à forcer plus, pour ce faire il s'épaissit, puis finit par perdre sa souplesse, se remplit mal avant de chasser le sang : on aboutit à l'insuffisance cardiaque
  • C'est la raison pour laquelle l'hypertension est un facteur de risque cardiaque et vasculaire
  • La tension augmente t-elle avec l'âge ?

  • Oui la tension augmente avec l'âge car les vaisseaux deviennent plus rigides et moins aptes à encaisser les coups de boutoir du coeur à chaque contraction.
  • Il est donc courant d'avoir une tension qui augmente. Mais celle-ci doit rester dans des normes définies en fonction de l'existence ou non d'autres facteurs de risque cardio-vasculaires .
  • Quels sont les risques de l'hypertension ?

  • Le risque est qu'un vaisseau éclate sous la poussée de tension. C'est cela qui provoque certains accidents vasculaires cérébraux .
  • Mais il y a également le risque au long cours de participer à la formation de plaques d'athérome qui peuvent aboutir à la formation d'un bouchon dans une artère. Le risque est alors l'infarctus du myocarde ou l'accident vasculaire cérébral, mais aussi des atteintes du rein, de l'oeil ou des artères des jambes. Le risque est alors celui du territoire vascularisé par cette artère.
  • Comment la tension doit-elle être prise ?

    # Les conditions normales de mesure, sont dites "conditions standardisées". # En effet la tension doit être prise allongé ou assis, après une période de repos de 10 mn.

    Le stress provoque t-il de la tension ?

  • Le stress est l'une des causes d'hypertension, mais dans ce cas, celle-ci n'est pas permanente.
  • C'est donc un facteur qui majore les poussées de tension, mais qui à lui seul ne peut pas en provoquer.
  • Combien de fois par an faut-il faire vérifier sa tension ?

  • Tout dépend de l'âge et de l'existence ou non d'un traitement.
  • A partir de 65 ans, une surveillance annuelle est souhaitable.
  • Si vous avez un traitement antihypertenseur, la tension doit être mesurée au moins tous les 6 mois.
  • Doit-on surveiller sa tension soi-même ?

    Tout dépend si vous souffrez d'HTA ou pas. Si vous n'en souffrez pas, il n'est pas utile de la mesurer. Par contre, si il y a un doute ou que vous êtes traité pour HTA, il est souhaitable de faire de l'autosurveillance. Celle ci doit être faite dans de bonnes conditions matérielles et sous indication de votre médecin.

    Quels sont les examens nécessaires pour surveiller la tension ?

    Tout dépend de l'existence ou non de facteurs de risque cardio vasculaires et de leur dépistage éventuel. D'une manière générale :
  • La tension doit être prise tous les 6 mois.
  • La clairance de la créatinine et la kaliémie sont mesurées tous les ans chez les personnes sous diurétiques et sous traitement par les inhibiteurs de l'enzyme de conversion. Dans les autres cas, la clairance et la kaliémie sont surveillées tous les 3 ans.
  • La protéinurie est recherchée tous les 5 ans.
  • L'électrocardiogramme est surveillé tous les 3 ans.
  • La glycémie est surveillée tous les 5 ans tant qu'un diabète non insulino-dépendant n'a pas été dépisté.
  • Le LDL-cholestérol est surveillé tous les 3 ans.
  • L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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      Par rose2106
      Le 09/02/2017 14:59:01
      Réponse(s) : 0
      Pendant 2 mois, j'ai pris Cotareg 160/25 et Atenolol 100 un jour sur deux, alors que je prenais ces médicaments tous les jours depuis 4 ans. Constatant depuis 3 semaines que je n' allais pas bien,...


    Article créé, modifié ou vérifié par
    Médecin généraliste

    Dernière mise à jour, le 06/09/2011
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