Audiogramme

À lire auparavant :

• L’audition

Comment cela se passe

L’audiométrie tonale :

• Elle explore le niveau d’audition des sons purs.
• Dans une cabine insonorisée, après vérification des tympans et de l’absence de bouchon de cérumen, vous mettez un casque isolant. L’oreille qui n’est pas examinée est occupée par un bruit  blanc , comme un parasite permanent. L’examinateur, en masquant ce qu’il fait, envoie un son pur assez fort pour que vous puissiez l’identifier, puis il baisse l’intensité à 0, et remonte ensuite de 5 dB en 5 dB (c’est l’unité de puissance des sons), jusqu’à ce que vous lui signaliez de la main que vous entendez. Il explore ainsi toute une plage de fréquences, allant des sons graves (125 Hz) aux sons aigus (8000 Hz), qui est la plage moyenne des sons audibles.
• Mais les jeunes, et certains moins jeunes, entendent des sons aigus jusqu’à 18000 Hz. Cela peut être exploré de la même manière : c’est l’audiométrie des hautes fréquences, non systématique.
• Ensuite, c’est l’exploration de la conduction osseuse des bruits : l’examinateur applique un stimulateur juste derrière l’oreille, qui envoie des vibrations sur l’os, toujours des fréquences graves aux fréquences aiguës.
• L’examen des 2 courbes obtenues permet d’évaluer le déficit de l’audition, et son type (cela oriente vers un déficit se situant sur les voies nerveuses ou dans l’oreille moyenne).
• Il n’y a pas d’effets indésirables, à part d’éventuels bourdonnements d’oreille transitoires, qui peuvent rendre difficile la concentration sur ces bruits très légers.

L’audiométrie vocale :

• Elle étudie la compréhension des mots en fonction du niveau sonore, et est utile pour prévoir les chances de succès d’une prothèse auditive.
• L’examen se déroule dans les mêmes conditions, et on vous fait entendre une série de mots de 1 ou 2 syllabes, en baissant l’intensité de 5 dB en 5 dB. Plusieurs séries de mots sont testées.
• À la fin, la courbe des seuils d’audition obtenue doit être superposable ou au moins parallèle à la courbe dite normale, la différence d’intensité étant proportionnelle à la perte retrouvée en audiométrie tonale.
• Si votre courbe et la courbe normale ne sont pas parallèles, ou si la perte en audiométrie vocale est très supérieure à celle de l’audiométrie tonale, c’est qu’il y a un problème d’intelligibilité des mots en plus de la perte auditive.

À quoi cela sert :

• À préciser un problème d’audition ressenti, pour décider si le traitement va être une prothèse auditive, une rééducation orthophonique, une chirurgie sur l’oreille moyenne (tympan et caisse du tympan) ou rien du tout.
• Elle est aussi employée en dépistage (audiométrie tonale possible en automatique, où vous faites  défiler  vous-même les différents sons) dans les milieux professionnels à risque auditif ou chez les jeunes, qui abusent des fortes intensités sonores dans leurs loisirs.